57 歲女性乳腺癌術(shù)后化療后指標(biāo)異常怎么辦
母親57歲，2011年3月份發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小腫塊，無其他癥狀，未在意。因我是內(nèi)科醫(yī)生，5月份得知后，立即查紅外線鉬靶線片，懷疑乳腺癌，當(dāng)即手術(shù)切除左側(cè)乳腺，同時(shí)行左側(cè)淋巴結(jié)清掃，術(shù)中未見異常腫大淋巴結(jié)，術(shù)后切片病理未見淋巴轉(zhuǎn)移。當(dāng)時(shí)組織查腫瘤標(biāo)志物共育5項(xiàng)，可結(jié)果現(xiàn)找不到了，不好意思。6月份開始化療，用了多西他賽4個(gè)療程、環(huán)磷酰胺加表柔比星4個(gè)療程?；熃Y(jié)束1個(gè)月，現(xiàn)化驗(yàn)惡性腫瘤特異生長(zhǎng)因子27.05U/ml(正常值0至25)，糖鏈抗原CA125正常，糖鏈抗原CA15328.89U/ml(正常值0至25)。想請(qǐng)教專家，下一步該怎么辦？定期復(fù)查還是再做什么治療？多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查？
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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對(duì)于這位 57 歲女性乳腺癌患者術(shù)后化療后的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括腫瘤標(biāo)志物變化、身體恢復(fù)狀況、后續(xù)治療方案、復(fù)查安排以及生活調(diào)理等。 1. 腫瘤標(biāo)志物：雖然部分腫瘤標(biāo)志物略高，但不能僅據(jù)此確診復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，還需結(jié)合其他檢查，如超聲、CT 等。 2. 身體恢復(fù)：關(guān)注患者的身體整體狀況，包括飲食、睡眠、體力等，若恢復(fù)良好，對(duì)后續(xù)治療有益。 3. 后續(xù)治療：目前可先觀察，暫不進(jìn)行特殊治療，若復(fù)查發(fā)現(xiàn)異常，可能需放療、靶向治療或內(nèi)分泌治療，常用藥物有他莫昔芬、來曲唑、依西美坦等。 4. 復(fù)查安排：建議每 3 個(gè)月復(fù)查一次腫瘤標(biāo)志物、超聲，每半年做一次 CT 檢查。 5. 生活調(diào)理：保持良好的心態(tài)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，避免勞累和情緒波動(dòng)，保證充足睡眠。 總之，患者目前的情況需要密切觀察和定期復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療和康復(fù)方案，以提高生活質(zhì)量和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-01-15 20:04
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好：在正常范圍內(nèi).在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因?yàn)榇嬖诘膹?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強(qiáng)鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,手術(shù)西醫(yī)治標(biāo),術(shù)后康復(fù)期用中醫(yī)藥來治本,所謂急則治其標(biāo).緩則治其本,這樣中西醫(yī)結(jié)合,標(biāo)本兼職,才能取得很好得效果,否則轉(zhuǎn)移后再治療就比較晚了.
2015-12-16 14:44
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腫瘤標(biāo)志物檢查,沒辦法真正反應(yīng)病情,建議CT復(fù)查,定期觀察.一旦有轉(zhuǎn)移得指癥立即進(jìn)行化療和中藥得治療.
2015-12-16 10:43
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腫瘤標(biāo)志物不能完全反應(yīng)腫瘤的情況,患者用臨床診斷手段診斷如CT.建議患者定期復(fù)查CA153,CT根據(jù)檢查結(jié)果合理用藥.
2015-12-16 04:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,腫瘤標(biāo)志物檢查,沒辦法真正反應(yīng)病情,建議CT復(fù)查,定期觀察.一旦有轉(zhuǎn)移得指癥立即進(jìn)行化療和中藥得治療.
2015-12-16 03:29
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