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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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睪丸扭轉(zhuǎn)是一種較為緊急的泌尿外科疾病，涉及睪丸位置變化、精索扭轉(zhuǎn)、缺血風(fēng)險(xiǎn)等。治療方法包括臥床休息、手術(shù)等，癥狀有疼痛、腫痛和水腫等。治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、扭轉(zhuǎn)時(shí)間、患者年齡等。身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見(jiàn)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開(kāi)處方。
2018-08-10 23:05
1.疾病原理：睪丸通過(guò)精索與陰囊相連，精索扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)受阻，若不及時(shí)處理，可造成睪丸壞死。
2.癥狀表現(xiàn)：患者會(huì)感到睪丸劇烈疼痛，陰囊紅腫、增大，還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。
3.檢查方法：通過(guò)陰囊超聲檢查可明確診斷，查看睪丸血流情況。
4.治療時(shí)機(jī)：發(fā)病 6 小時(shí)內(nèi)是最佳治療時(shí)間，此時(shí)睪丸挽救率較高。
5.治療方式：
臥床休息：適用于缺血不嚴(yán)重的情況，密切觀察病情變化。
手術(shù)治療：扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需立即手術(shù)復(fù)位固定，常用的手術(shù)方式有睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定術(shù)。
6.藥物輔助：術(shù)后可能會(huì)使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。
7.術(shù)后護(hù)理：注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持陰囊清潔。
睪丸扭轉(zhuǎn)需及時(shí)診斷和治療，以免造成嚴(yán)重后果?；颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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睪丸定居在陰囊內(nèi)，左右各通過(guò)一條叫做精索的組織與身體相連，精索長(zhǎng)有為睪丸提供血液循環(huán)的血管，所以精索是睪丸的命脈。睪丸通過(guò)被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時(shí)就會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)，出生后，睪丸與精索的活動(dòng)度就很大，萬(wàn)一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況，睪丸與精索就會(huì)發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn)，也叫精索扭轉(zhuǎn)。睪丸通過(guò)被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。
2015-12-16 20:11
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病可能與解剖畸形或發(fā)育不全有關(guān)，如睪丸鞘膜囊過(guò)分寬大，精索過(guò)長(zhǎng)或睪丸下降不全等，有時(shí)外力不明顯，甚至在睡眠中也可以發(fā)病，可能系睡眠中迷走神經(jīng)興奮，提睪肌隨睪丸陰莖勃起而強(qiáng)烈收縮所致，外陰部的外傷，劇烈運(yùn)動(dòng)甚至天氣寒冷使提睪肌痙攣或體位突然改變等亦可引起睪丸過(guò)度活動(dòng)，誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。
2015-12-16 17:09
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，來(lái)勢(shì)兇猛，患病一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位，以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展，同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。由于精索也隨之扭轉(zhuǎn)，精索內(nèi)的血管被阻斷，睪丸缺乏血液供應(yīng)，如不及時(shí)治療，睪丸會(huì)發(fā)生缺血性壞死，顏色發(fā)黑，逐漸萎縮以致功能喪失。睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果是發(fā)生在小兒，診斷往往更不容易，一般小兒會(huì)有不明原因的厭食，躁動(dòng)不安，病情一般發(fā)展較快，有時(shí)往往因?yàn)闆](méi)有確定診斷而延誤治療，給患者造成不必要的傷害。
2015-12-16 10:55
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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手法復(fù)位診斷一經(jīng)確定，未超過(guò)12h，可以立即試行手法復(fù)位予以矯正。手法復(fù)位可能解除扭轉(zhuǎn)，恢復(fù)睪丸血供，以便以后實(shí)行選擇性手術(shù)。復(fù)位時(shí)，先用1%利多卡因5～10ml注射于外環(huán)處精索周圍行阻滯麻醉，5min后實(shí)施復(fù)位?？捎|及扭轉(zhuǎn)處精索有結(jié)樣改變，反方向復(fù)位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術(shù)可推遲至48h內(nèi)施行
2015-12-16 07:43
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是睪丸扭轉(zhuǎn)? 睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科的急診之一。睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)急癥，是指一側(cè)睪丸和它的精索纏繞在一起。睪丸扭轉(zhuǎn)后，先是靜脈回流受阻，睪丸水腫、出血，隨后動(dòng)脈血供受阻，最終睪丸壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)根據(jù)扭轉(zhuǎn)的部位分為鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型。其中鞘膜內(nèi)型較常見(jiàn)，可發(fā)生在任何年齡，12～18歲之間的青春期最常見(jiàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，<25歲的發(fā)病率為1：4 000，在此之后，逐漸減少。睪丸扭轉(zhuǎn)也可發(fā)生在新生兒期，睪丸腫瘤也易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。 查看全文»
