孩子室間隔膜周部缺損，手術與否難抉擇
尊敬的醫(yī)生：我在天津塘沽，昨天去天津市兒童醫(yī)院給孩子做了心臟檢查，說不能再等了，要盡快給孩子手術，可有的醫(yī)生說不用動，請問我該怎么辦？多謝！室間隔膜周部可見回聲中斷。大?。?毫米左室長軸，6毫米大動脈短軸，6、5毫米心尖四腔。收縮期可見左向右穿隔血流，跨隔壓65mmhg。缺損距主動脈右冠瓣距離0毫米。以下是醫(yī)生手寫字，不認識的就用O代替了。缺損位于膜周部，左室側缺損直徑6*7毫米。右室側可見囊袋狀回聲OO，三尖瓣參與膜部瘤形成，測膜部中部徑為3、6毫米，右室側出口為2、9毫米。室間隔缺損膜周部室間隔膜部瘤形成。以前醫(yī)生說觀察，沒治療過。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孩子室間隔膜周部缺損，對于手術與否存在不同意見，這讓家長感到困惑。需要綜合考慮缺損大小、癥狀、膜部瘤情況、跨隔壓以及孩子的整體健康狀況等因素來決定治療方案。 1. 缺損大?。? 毫米的缺損相對較大，可能影響心臟功能，增加心臟負荷。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察孩子有無呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。 3. 膜部瘤情況：膜部瘤的形成可能影響缺損的自然愈合，但也可能在一定程度上減輕分流。 4. 跨隔壓：65mmHg 的跨隔壓提示存在一定的壓力差，可能影響心臟的正常工作。 5. 整體健康：評估孩子的整體健康狀況，包括是否合并其他心臟疾病、身體抵抗力等。 綜合以上因素，建議家長與醫(yī)生進一步溝通，充分了解手術的風險和益處，以及不手術可能帶來的后果。同時，可以考慮尋求多位專業(yè)醫(yī)生的意見，以做出最適合孩子的決策。
2025-01-16 23:26
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好；這種情況應該手術治療才能恢復心臟功能的。沒有其他很好的辦法可以恢復的。
2015-12-17 00:34
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