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27 歲心率快全身無力脾氣暴躁,會是心肌缺血或心肌炎嗎?

我27歲,心率快,全身沒勁,啥都不想干,而且脾氣暴躁,經(jīng)常做噩夢。心跳有時會達(dá)到130多次,心電圖顯示心跳整齊規(guī)律。做過甲狀腺化驗結(jié)果正常,也做過心臟B超結(jié)果也正常。麻煩問下醫(yī)生會不會是心肌缺血或心肌炎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張樹立 主治醫(yī)師

    東平保法綜合醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    27 歲出現(xiàn)心率快、全身無力、脾氣暴躁等癥狀,雖然甲狀腺和心臟 B 超正常,但仍可能由多種原因引起,如貧血、植物神經(jīng)紊亂、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、焦慮癥等。 1. 貧血:血紅蛋白不足,導(dǎo)致氧氣輸送減少,引起心跳加快、乏力。可通過血常規(guī)檢查確診,治療上補充鐵劑、維生素 B12 等。常見藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、甲鈷胺。 2. 植物神經(jīng)紊亂:長期精神緊張、壓力大等導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)??赏ㄟ^癥狀及相關(guān)檢查判斷,治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 3. 心律失常:除心跳整齊規(guī)律外,可能存在陣發(fā)性心律失常。需進(jìn)行 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測明確。藥物治療如美托洛爾、普羅帕酮等,但需遵醫(yī)囑。 4. 心臟神經(jīng)官能癥:與精神心理因素關(guān)系密切,盡管心臟無器質(zhì)性病變,但有癥狀。多通過心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運動改善,必要時用鎮(zhèn)靜安神藥,如地西泮。 5. 焦慮癥:心理障礙可引起軀體癥狀。需專業(yè)心理評估確診,治療包括心理治療和藥物治療,如帕羅西汀、舍曲林等。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較多,需要進(jìn)一步檢查明確診斷,然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。

    2025-01-15 17:07
就醫(yī)問藥

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什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理損傷、化學(xué)因素等)。最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。 查看全文»

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