慢性粒細(xì)胞白血病用藥后白細(xì)胞血小板變化原因
今年查出患有慢性粒細(xì)胞白血病，當(dāng)時(shí)白細(xì)胞為13.0血小板為870，血糖9.9開(kāi)始服用格列衛(wèi)，每天4粒，到白細(xì)胞逐漸降低至5.5但血小板升至1336，后逐漸恢復(fù)正常。開(kāi)始藥量減為每天3粒，白細(xì)胞為3.6血小板為304現(xiàn)在白細(xì)胞和血小板持續(xù)下降，11月21日白細(xì)胞只有1.2，血小板也降低至292，請(qǐng)問(wèn)這是屬于正?，F(xiàn)象還是藥物服用過(guò)量？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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慢性粒細(xì)胞白血病患者在服用格列衛(wèi)治療期間，白細(xì)胞和血小板出現(xiàn)變化，可能由多種因素導(dǎo)致，如藥物作用、病情進(jìn)展、合并其他疾病、個(gè)體差異、檢測(cè)誤差等。 1. 藥物作用：格列衛(wèi)可抑制白血病細(xì)胞增殖，但也可能影響正常造血細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板波動(dòng)。 2. 病情進(jìn)展：白血病細(xì)胞可能出現(xiàn)新的基因突變或耐藥，影響治療效果，導(dǎo)致血細(xì)胞異常。 3. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊?、感染等，可能干擾造血功能。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，藥物代謝和耐受程度有差別。 5. 檢測(cè)誤差：檢驗(yàn)儀器、操作方法等因素可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之，對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的白細(xì)胞和血小板變化，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析。建議及時(shí)與醫(yī)生溝通，完善相關(guān)檢查，以明確原因并調(diào)整治療方案。
2025-01-16 15:31
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什么是慢性粒細(xì)胞白血病? 慢性粒細(xì)胞白血病(chronic melogenous 1eukemia，CML)是起源于多能造血干細(xì)胞的克隆異常性疾病，由于多能干細(xì)胞及定向祖細(xì)胞過(guò)度增生或凋亡障礙致粒細(xì)胞總體的極度擴(kuò)張。在受累的細(xì)胞系中可找到Ph染色體和(或)BCR/ABL基因重排。90%以上患者 Ph1染色體陽(yáng)性，少數(shù)為陰性。其發(fā)病率僅次于急性白血病，占所有白血病的20%。發(fā)病年齡以25～50歲間最高;男：女為1.6：1。慢性期臨床特征以粒細(xì)胞明顯增多，并出現(xiàn)不同階段幼稚粒細(xì)胞、脾大為特征;加速期原始細(xì)胞細(xì)胞增多。 查看全文»
