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患有慢性病常服藥,哪些藥易傷肝,能護(hù)肝嗎?

患有慢性病,要經(jīng)常服藥,有哪些藥物會(huì)傷肝,服用葵花護(hù)肝片可以嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患有慢性病長(zhǎng)期服藥時(shí),部分藥物可能會(huì)對(duì)肝臟造成損傷。常見的有傷肝藥物如抗結(jié)核藥(異煙肼、利福平)、降脂藥(他汀類藥物)、解熱鎮(zhèn)痛藥(對(duì)乙酰氨基酚)、抗癲癇藥(丙戊酸鈉)、抗生素(四環(huán)素類)等。是否能通過護(hù)肝片護(hù)肝,需視具體情況而定。 1.抗結(jié)核藥:異煙肼和利福平是常用的抗結(jié)核藥物,它們?cè)谥委熃Y(jié)核病的同時(shí),可能會(huì)引起肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致肝功能異常。 2.降脂藥:他汀類藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,在降低血脂的過程中,可能影響肝臟代謝,造成肝損害。 3.解熱鎮(zhèn)痛藥:對(duì)乙酰氨基酚若過量服用,容易引發(fā)藥物性肝損傷。 4.抗癲癇藥:丙戊酸鈉等抗癲癇藥物,可能導(dǎo)致肝臟的毒性反應(yīng)。 5.抗生素:四環(huán)素類抗生素,長(zhǎng)期或大劑量使用可能損傷肝臟。 總之,慢性病患者在長(zhǎng)期用藥期間,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。若擔(dān)心藥物傷肝,需咨詢醫(yī)生,不可自行服用護(hù)肝藥物。

    2025-01-15 21:04
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    1.解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林(日用量3~5克)、對(duì)乙酰氨基酚(每日超過2克時(shí))易導(dǎo)致急性損害。布洛芬、消炎痛、保泰松等亦會(huì)引起中毒性肝損害?! ?.抗生素類,如大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、四環(huán)素、酮康唑等可引起明顯的肝損害。如苯唑青霉素鈉用量大時(shí),5~24日可發(fā)生中毒性肝炎。無味紅霉素易進(jìn)入肝細(xì)胞而損害肝臟?! ?.消化系統(tǒng)用藥,如西咪替丁、雷尼替丁與門冬酰胺酶等,也會(huì)引起中毒性肝細(xì)胞損害。  4.心血管病用藥,如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非諾貝特、洛伐他汀。其中甲基多巴可損害肝細(xì)胞和膽小管,可在1~3周內(nèi)出現(xiàn)黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高,出現(xiàn)肉芽腫樣肝增生和肝硬化,甚至肝壞死。  5.降糖藥,如達(dá)美康、優(yōu)降糖、糖適平、降糖靈等對(duì)肝臟均有一定損害。

    2015-12-17 04:54
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)。平時(shí)建議服用琦肽菜籽低聚肽,除了調(diào)節(jié)血糖,菜籽低聚肽能有效的輔助降低血壓。一般情況下糖尿病的患者需要注意合理飲食,避免肥胖,維持每天的最佳攝入量,每餐飲食按照計(jì)劃分量食用,不要隨意加減,飲食要清淡,每日食鹽攝入量需要在6克以下,少吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物肝臟,腎臟等。

    2015-12-17 03:17
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    慢性病用藥長(zhǎng)期服用都可能造成藥物性肝損害,除了降壓藥、降糖藥外,還有抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)定劑、抗癌劑、心腦血管用藥、激素類用藥、結(jié)核用藥和精神性疾病用藥等。葵花護(hù)肝片是臨床常用的保肝藥物,可以同時(shí)服用,長(zhǎng)期應(yīng)用比較安全。可造成肝損害的中藥復(fù)方制劑有:壯骨關(guān)節(jié)丸、復(fù)方青黛膠囊、克銀丸、消銀片(丸)、消核片、白癜風(fēng)膠囊、白復(fù)康沖劑、白蝕丸、六神丸、瘡積散、葛根湯、防風(fēng)通圣散、濕毒清、血毒丸、追風(fēng)透骨丸、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、增生平、牛黃解毒片、天麻丸、地奧心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制劑等。抗結(jié)核藥物:異煙肼(雷米封)、利福平是抗結(jié)核治療的基本用藥,二者也是“抗結(jié)核四聯(lián)療法”的最常用藥,但是利福平會(huì)增加異煙肼的毒性,造成急性肝細(xì)胞損傷,轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)、ALP堿性磷酸酶大幅升高。兩種藥引起的藥物性肝炎的死亡率可達(dá)10%以上。其它大多數(shù)抗結(jié)核藥物如吡嗪酰胺等都對(duì)肝臟也有一定損害,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??鼓[瘤藥物:大部分抗腫瘤藥物(化療藥)是通過免疫對(duì)抗達(dá)到殺滅腫瘤的作用的。這種干擾免疫的治療手段通常都會(huì)嚴(yán)重傷害人體自身的免疫系統(tǒng),并且再殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也殺滅了正常細(xì)胞。因此,抗腫瘤藥物都會(huì)對(duì)人體器官造成損害,尤其以肝腎損害為甚。常用的抗腫瘤藥有左旋門冬酰胺酶、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、馬利藍(lán)等。如“氨甲喋呤”說明中,就明確指出其副作用之一是“血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高,或藥物性肝炎,小量持久應(yīng)用可致肝硬變”降壓藥:治療高血壓的藥物中,有一些可導(dǎo)致肝損害。其中,最明顯的是甲基多巴和肼苯達(dá)嗪,兩藥均可產(chǎn)生肝細(xì)胞損傷,肝肉芽腫和較少見的膽汁淤積性損傷??ㄍ衅绽?、依那普利、賴諾普利和一些β-受體阻滯劑也有肝損害副反應(yīng)。甲基多巴有嚴(yán)重肝損害作用。肼屈嗪、雙肼屈嗪、頡沙坦、拉貝洛爾也可致肝損害,硝苯地平的肝損害偶見。降糖藥:口服降糖藥醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲類可引起肝細(xì)胞型損害;含羅格列酮和曲格列酮的降糖藥物對(duì)肝臟損害的危險(xiǎn)性較大。除此之外,大多數(shù)口服降糖藥都有損傷肝腎的可能,特別是糖尿病合并肝病的患者,口服降糖藥更要慎重。其它心腦血管用藥:抗凝藥(華法林、香豆素、肝素等);抗血小板藥(塞氯匹定、氯吡格雷、雙嘧達(dá)莫);溶栓藥(鏈激酶);抗心律失常藥(奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、賽諾菲、心舒寧、地爾硫卓);降血脂-膽固醇藥物(煙酸、貝特類藥物、他汀類)、部分心絞痛用藥等。解熱鎮(zhèn)痛藥:此類藥物多用于風(fēng)濕骨病,其中大多數(shù)非甾zai體類抗炎藥都會(huì)損傷肝臟。常用藥物有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞來昔布、保泰松、雙氯芬酸、辛可芬等。其它藥物:如抗痛風(fēng)藥物、抗癲癇藥物、甲亢用藥、精神疾病用藥、激素類藥物、減肥藥和大多數(shù)抗生素等均在一定程度上會(huì)損傷肝細(xì)胞,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

    2015-12-17 00:35
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這建議你描述你的具體情況,我們才能給你指導(dǎo),

    2015-12-16 23:39
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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