甲狀腺結(jié)節(jié)治療中相關(guān)指標(biāo)變化及用藥疑問(wèn)
我在今年3月偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺處有結(jié)節(jié)經(jīng)B超檢查為:左甲狀腺結(jié)節(jié)（4.2cm×3.4cm×2.9cm）伴出血囊性變；右甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)（其中一個(gè)0.6cm×0.5cm）此后我一直服用中藥最近我又去做了B超:左邊結(jié)節(jié)尺寸少了一半右邊已沒(méi)有了同時(shí)又做了血液甲狀腺功能常規(guī)檢查2006-3-14的檢查為全部正常而在前天（2006-7-28）的檢查中有2個(gè)項(xiàng)目超過(guò)范圍（請(qǐng)見(jiàn)下面的檢查報(bào)告單的照片）請(qǐng)問(wèn)專家:這2個(gè)項(xiàng)目超過(guò)參考范圍是什么不好？要緊嗎？第一次問(wèn)題補(bǔ)充:再請(qǐng)問(wèn):我的血甲狀腺功能常規(guī)檢查原來(lái)是正常的現(xiàn)在有有2個(gè)項(xiàng)目超過(guò)標(biāo)這與吃了4個(gè)月的中藥有關(guān)嗎？第二次問(wèn)題補(bǔ)充:我服的中藥是自煎湯藥藥方常有小調(diào)正最近為:炒米仁茯苓柴胡南北沙參丹皮海藻昆布海螵蛸瓦楞子神曲白術(shù)青陳皮白芥子萊菔子穿山甲黃芪莪術(shù)郁金地龍川楝子我自發(fā)現(xiàn)該病至今沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀要加服甲狀腺片嗎？第三次問(wèn)題補(bǔ)充:我原有高血壓癥二、三十來(lái)一直在服高血壓藥控制但自從服了上述中藥后我的血壓就越來(lái)越低后來(lái)只有110～120/60～65左右原服的高血壓藥減少到幾乎停服請(qǐng)問(wèn)專家:這是服中藥的原因還是甲狀腺的問(wèn)題？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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甲狀腺結(jié)節(jié)患者在治療過(guò)程中會(huì)面臨諸多問(wèn)題，如結(jié)節(jié)變化、甲狀腺功能指標(biāo)異常、藥物影響、血壓變化等。 1.結(jié)節(jié)變化：甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)因治療或自身發(fā)展而改變大小。左甲狀腺結(jié)節(jié)伴出血囊性變經(jīng)治療后尺寸減小，右甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)消失，這通常是積極的變化。 2.甲狀腺功能指標(biāo)：部分項(xiàng)目超出參考范圍可能提示甲狀腺功能的改變，但具體意義需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。 3.中藥影響：服用的中藥可能對(duì)甲狀腺功能和血壓產(chǎn)生影響，但不能簡(jiǎn)單認(rèn)定，還需綜合考慮多種因素。 4.甲狀腺片使用：是否加服甲狀腺片應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能的整體情況、癥狀等，由醫(yī)生評(píng)估決定。 5.血壓變化：血壓降低可能與中藥有關(guān)，也可能是甲狀腺疾病本身或其他因素導(dǎo)致。 總之，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者，治療期間的各種變化需要綜合分析，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-01-17 01:53
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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有兩項(xiàng)稍異常其他正常沒(méi)有臨床意義建議停服中藥沒(méi)有肯定療效但有很多不可知的不良反應(yīng)
2015-12-17 04:06
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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具體與服藥有沒(méi)有關(guān)系這個(gè)不好說(shuō).能說(shuō)一下你服的是什么藥中藥湯劑還是中成藥具體成分是什么
2015-12-17 03:47
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好我個(gè)人認(rèn)為還是中藥的治療作用在起作用，甲狀腺疾病得到了控制，繼發(fā)的高血壓也就逐步減低了
2015-12-16 22:50
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先甲功的減低應(yīng)該與所服中藥無(wú)明顯關(guān)系屬于病情變化所致其次就現(xiàn)有的信息來(lái)看我建議加用甲狀腺片每天只服半片病人年齡已經(jīng)74歲對(duì)于老年人而言不論甲亢或甲減其自覺(jué)癥狀都不明顯臨床表現(xiàn)不是用藥的首選依據(jù)第三就我個(gè)人意見(jiàn)血壓的變化應(yīng)該與中藥稍有關(guān)系方中疏肝理氣化痰活血的藥物偏多顧護(hù)正氣的藥偏少對(duì)于老年人要謹(jǐn)慎應(yīng)用建議加益氣溫陽(yáng)的藥物個(gè)人觀點(diǎn)僅供參考
2015-12-16 20:19
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見(jiàn)，常見(jiàn)于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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