44 歲子宮高分化肉瘤患者化療相關(guān)疑問(wèn)
患者年齡:４４確診為子宮高分化肉瘤并已接受３次化療，請(qǐng)問(wèn)還需化療幾次？如何判斷康復(fù)？無(wú)須化療的指征參數(shù)應(yīng)該是什么？以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:０７年３月８日經(jīng)檢查為子宮肌瘤，９日手術(shù)全切子宮，大小為１６＊１１＊９ＣＭ，宮腔深１１ＣＭ，頸管長(zhǎng)２ＣＭ，切開(kāi)子宮肌壁內(nèi)見(jiàn)直徑１.５－９ＣＭ灰白色結(jié)節(jié)２枚，編制狀．后確診為子宮高分化肉瘤，免疫組化染色結(jié)果:ＥＲ（-），ＰＲ（-），Ｐ１７０（-），ＴＯＰＯ２（-）ＰＣＮＡ（++），Ｐ５３（+）．21日進(jìn)行二次手術(shù)，進(jìn)行雙附件摘除術(shù)，術(shù)程順利并給予順鉑８０mg腹腔化療，于４月２日給予腹腔化療，9日血檢結(jié)果白細(xì)胞數(shù)目為5.8，血紅蛋白116。5月6日白細(xì)胞5.6，血紅蛋白111。后于５月７日進(jìn)行二次化療，腹腔穿刺成功后滴入順鉑１００mg，靜脈滴注異環(huán)磷酰胺６g,表柔比星６０mg，化療結(jié)束后白細(xì)胞5.8，血紅蛋白116。目前正在接受第三次化療。其它:第二次化療結(jié)束兩周后有明顯脫發(fā)癥狀，化療過(guò)程中惡心，嘔吐，持續(xù)一周后該癥狀消失。第三次化療有輕微惡心，斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)約24小時(shí)，但不影響飲食。
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮高分化肉瘤是一種少見(jiàn)的惡性腫瘤。對(duì)于已接受 3 次化療的患者，后續(xù)化療次數(shù)、康復(fù)判斷標(biāo)準(zhǔn)及無(wú)須化療的指征參數(shù)等備受關(guān)注，包括腫瘤大小、患者身體狀況、治療效果、免疫組化結(jié)果及不良反應(yīng)等。 1.腫瘤大?。喝裟[瘤明顯縮小甚至消失，提示治療有效，可能影響后續(xù)化療次數(shù)。 2.患者身體狀況：如白細(xì)胞、血紅蛋白等指標(biāo)穩(wěn)定，身體能耐受化療，可繼續(xù)進(jìn)行。但如果身體虛弱，無(wú)法承受化療副作用，可能需要調(diào)整治療方案。 3.治療效果：通過(guò)影像學(xué)檢查，如 B 超、CT 等，觀察腫瘤是否得到控制，若病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)，化療次數(shù)可能相應(yīng)減少。 4.免疫組化結(jié)果：ER、PR、P170、TOPO2、PCNA、P53 等指標(biāo)能反映腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)治療的反應(yīng)，為判斷是否繼續(xù)化療提供參考。 5.不良反應(yīng)：嚴(yán)重的脫發(fā)、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，若影響患者生活質(zhì)量且難以緩解，可能影響化療決策。 總之，子宮高分化肉瘤患者的化療方案需要綜合多方面因素來(lái)確定，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略，爭(zhēng)取最佳治療效果。
2025-01-16 16:31
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，患者為高分化平滑肌肉瘤的情況，該疾病屬于惡性度很高的腫瘤，術(shù)后主要是出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。建議：術(shù)后是需要采取相應(yīng)的后續(xù)治療，主要就是放化療，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，其次就是采取中藥輔助治療，?；颊咴缛湛祻?fù)。建議盡快復(fù)查及治療。
2015-12-17 06:39
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮高分化肉瘤是一種惡性腫瘤，需要化療治療，應(yīng)化療8周期，化療治療后，可以服用人參，靈芝或何首烏，增強(qiáng)自身免疫力，抑制癌癥細(xì)胞擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移，飲食方面是不宜飲酒及酒精類飲料，不要吃酸辣的、刺激性的食物。建議患者家屬應(yīng)做好臨終關(guān)懷，定期復(fù)查子宮附件彩超，了解術(shù)后的恢復(fù)情況
2015-12-17 03:41
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!你說(shuō)的情況比較嚴(yán)重，手術(shù)后的恢復(fù)很重要，建議你手術(shù)后采用傳統(tǒng)中藥?kù)柟讨委?，有康?fù)的可能。希望你正確治療，早日康復(fù)！
2015-12-16 21:14
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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可以結(jié)合中醫(yī)治療,可以降低副作用,提高療效.高分化惡性程度不太高,抓緊治療.
2015-12-16 20:38
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