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頻發(fā)室性早搏伴左室舒張功能減低如何應(yīng)對(duì)

早搏

發(fā)病時(shí)時(shí)性早博頻繁24小時(shí)心電結(jié)論:平均心率63、最小心率50、發(fā)生于02:42最大心率是97、發(fā)生于23:25、大于2、5秒的停博是0個(gè)、室性早搏有4084個(gè)、有一陣室速和12次成對(duì)室早、有2陣室性二聯(lián)律和1陣三聯(lián)律、房性早搏有7個(gè)、有0陣房速、有0陣房性二聯(lián)律和0陣房性三聯(lián)律、共有房顫(房撲)0陣。段總計(jì)1分鐘、最大的絕對(duì)變化是-1、0發(fā)生于08:11。彩色超聲診斷:左室舒張功能減低。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    頻發(fā)室性早搏伴左室舒張功能減低是較為常見(jiàn)的心臟問(wèn)題,可能由多種原因引起,如心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因:心肌缺血會(huì)影響心肌正常電活動(dòng),導(dǎo)致早搏;心肌病可使心肌結(jié)構(gòu)和功能異常,引發(fā)心律失常;電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鎂,會(huì)影響心肌興奮性。 2. 癥狀:患者可能感到心慌、心悸、胸悶、頭暈,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)炟省?3. 檢查:除了 24 小時(shí)心電圖和心臟超聲,還可能需要進(jìn)行心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影等檢查,以明確病因。 4. 藥物治療:可使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,但需遵醫(yī)囑。美托洛爾能減慢心率,降低心肌耗氧量;普羅帕酮可抑制異常心電活動(dòng);胺碘酮對(duì)多種心律失常有效。 5. 生活方式調(diào)整:保持充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng),戒煙戒酒,低鹽低脂飲食。 總之,對(duì)于頻發(fā)室性早搏伴左室舒張功能減低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取綜合治療措施,改善癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。

    2025-01-16 18:05
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    中成藥玉丹榮心丸治療各種心臟病或心肌損傷引起的早搏效果理想.

    2015-12-17 07:51
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    孩子現(xiàn)在的情況是一定要積極的考慮藥物治療的。

    2015-12-17 03:46
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    室性早搏最常見(jiàn)的癥狀是心悸.這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起.有時(shí)患者會(huì)有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺(jué).心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán).如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀.室性早搏的預(yù)后取決于早搏出現(xiàn)的類(lèi)型,是否觸發(fā)快速性心律失常及患者器質(zhì)性心臟病的嚴(yán)重程度,在不同的人群其預(yù)后是不一樣的.治療室性早搏依賴(lài)于是否有心律失常相關(guān)的癥狀及是否有器質(zhì)性心臟病.對(duì)確有癥狀而無(wú)器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療,心理治療無(wú)效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負(fù)作用較小而作為最常用的一線(xiàn)藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,而不是早搏的完全控制.如上述藥物治療無(wú)效可干脆放棄藥物治療.對(duì)于少數(shù)起源于特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線(xiàn)藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮射頻消融治療.無(wú)癥狀且無(wú)器質(zhì)性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動(dòng)過(guò)速根本無(wú)需治療.擴(kuò)張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動(dòng)過(guò)速,因藥物治療并不降低總體死亡率及猝死發(fā)生率,在無(wú)癥狀時(shí)也無(wú)需藥物治療.但如確有癥狀還是需要積極治療的.

    2015-12-17 03:36
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好這個(gè)建議你口服心律平治療會(huì)有幫助,平時(shí)低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,積極控制血壓和血液粘稠度對(duì)疾病的恢復(fù)會(huì)有很好的幫助,有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)

    2015-12-17 02:06
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是早搏?   過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏,又稱(chēng)期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱(chēng)早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»

頭暈 心悸
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  • 陳金明

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