膽囊結(jié)石 1.4cm 一年多，必須手術(shù)治療嗎？
膽囊結(jié)石必須要用手術(shù)治療膽囊結(jié)石必須要用手術(shù)治療？膽囊結(jié)石一年多了，結(jié)石有1.4cm大小，要怎么辦？想得到怎樣的幫助：膽囊結(jié)石必須要用手術(shù)治療
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)治療，取決于多種因素，如結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、并發(fā)癥以及患者個體情況等。 1. 結(jié)石大?。阂话銇碚f，直徑超過 1 厘米的結(jié)石，自行排出的可能性較小。但如果沒有明顯癥狀，也可先觀察。 2. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)膽絞痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)治療的必要性增加。 3. 膽囊功能：通過相關(guān)檢查評估膽囊的收縮和排泄功能。功能良好，可考慮保守治療；功能差則傾向手術(shù)。 4. 并發(fā)癥：如有膽囊炎反復(fù)發(fā)作、膽囊息肉、膽囊壁增厚等并發(fā)癥，手術(shù)往往是更好的選擇。 5. 患者個體情況：患者年齡、基礎(chǔ)疾病、身體狀況等也會影響治療方案的選擇。例如，老年人身體耐受差，治療決策會更謹(jǐn)慎。 總之，對于膽囊結(jié)石 1.4cm 且已有一年多的情況，應(yīng)綜合考慮上述因素，由醫(yī)生評估后決定最佳治療方案。可能是手術(shù)，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)；也可能是先采取保守治療，包括服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物，并定期復(fù)查。但藥物治療需遵醫(yī)囑。
2025-01-15 13:12
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，膽囊是不能輕易切除的。膽囊切除后膽汁沒有地方儲存，一方面膽汁會源源不斷的流入腸道，在不進(jìn)食的情況下膽汁進(jìn)入腸道對腸道的刺激是非常大的，容易引起腸道炎癥。另外膽囊切除沒有地方儲存膽汁了，膽汁會儲存在膽管內(nèi)，膽管是非常容易長結(jié)石的。膽囊切除術(shù)對結(jié)腸癌發(fā)病率明顯升高，膽囊切除術(shù)后更多的膽汁循環(huán)影響了細(xì)菌的降解，由此產(chǎn)生膽鹽池中的次級膽酸的含量和比例增高，而次級膽酸具有致癌或協(xié)同致癌作用，故易發(fā)生結(jié)腸癌變。且癌種好發(fā)于右半結(jié)腸。合理安排飲食：應(yīng)以高蛋白、豐富的維生素、適量營養(yǎng)物質(zhì)確保足夠的熱量，忌高膽固醇、高脂肪、煙、酒及辛辣、刺激性食物，以免加重肝膽系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，加重病情的發(fā)展。
2015-12-17 01:41
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