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46歲男性腦干梗塞治療及康復(fù)相關(guān)咨詢

高血壓

我的哥哥46歲,于10月2日早7點(diǎn)在家休息時,突然想到一些不愉快的事,十分生氣,當(dāng)時就感覺頭暈,不到一個小時就被送到縣醫(yī)院,入院時神志清醒,口語有點(diǎn)說不清,到十點(diǎn)半左右病情加重,變成重度昏迷,瞳孔放大,被診斷為腦干梗塞,(病人平時有Ⅲ度高血壓,發(fā)病前曾飲酒)到6日下午4點(diǎn)左右病情更加嚴(yán)重,醫(yī)生通知病危,經(jīng)搶救現(xiàn)在脫離危險(xiǎn),病人沒砌口腔,肺部稍微有炎癥,基本正常.現(xiàn)在眼睛能睜開瞳孔基本恢復(fù),頭能自己左右轉(zhuǎn)動,看上去就像好人睡覺一樣,原先體溫在39度,現(xiàn)在始終在37-38.5度之間反復(fù),到第24天給做了MRI檢查,醫(yī)學(xué)術(shù)語我不懂所以只能原本照抄,MRI所見:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)-丘腦區(qū)見斑片狀稍長T1長T2信號影,腦干及雙側(cè)小腦半球見片狀稍長T1長T2信號影,FSEIR序列呈高信號,四腦室稍受壓變形.中線結(jié)構(gòu)居中.印象:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)-丘腦區(qū)及腦干,雙側(cè)小腦半球異常信號,考慮為腦梗塞請求專家有什么辦法可以治療?哪家醫(yī)院治療此病好?病人能否康復(fù)?最后能治成什么樣?跪求幫忙!謝謝!來信請回:pzldy999@163.com信箱

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    腦干梗塞是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者的病情、治療效果及康復(fù)程度受多種因素影響,包括梗塞面積、治療及時性、基礎(chǔ)疾病、后續(xù)治療方案及康復(fù)訓(xùn)練等。 1.梗塞面積:梗塞范圍越大,病情越嚴(yán)重,恢復(fù)難度也越大。此病例中腦干及雙側(cè)小腦半球均有梗塞,情況較為復(fù)雜。 2.治療及時性:發(fā)病后盡快送醫(yī)治療能減少腦組織損傷。該患者入院較及時,但病情仍有進(jìn)展。 3.基礎(chǔ)疾?。夯颊哂孝蠖雀哐獕呵野l(fā)病前飲酒,這增加了梗塞的風(fēng)險(xiǎn)和治療難度。 4.后續(xù)治療方案:一般包括改善腦循環(huán)(如丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物片)、抗血小板聚集(如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片)、穩(wěn)定斑塊(如阿托伐他汀鈣片)等藥物治療,以及可能的康復(fù)理療。 5.康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等,有助于提高生活質(zhì)量。 腦干梗塞的康復(fù)是一個長期過程,需要患者和家屬的積極配合。雖然完全康復(fù)有一定難度,但通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,有望改善癥狀,提高生活自理能力。

    2025-01-15 13:34
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦梗塞后顱壓高,會有嘔吐,咖啡色可能胃出血?腦梗塞(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).可以通過純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍-腦-康可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)

    2015-12-17 13:58
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦干梗塞是腦血管病中較為嚴(yán)重的一種.腦干是人體的生命中樞,所以腦干各種性質(zhì)病變的預(yù)后一般都很差,而且恢復(fù)起來比較難,需要一個長期的過程(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù),而且可有效防止再次梗塞

    2015-12-17 13:10
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    腦干是人的生命中樞,掌管人呼吸的神經(jīng)組織就在腦干那里。第一:名能保住算幸運(yùn)的。第二:目前市面上所有的藥物(教科書上的,江湖的)都不能使病變的部位恢復(fù)到正常。第三:已經(jīng)梗塞的地方不能恢復(fù)到正常了,所以不要再梗。先不說多少時間容易復(fù)發(fā)。先說應(yīng)該注意哪些方面。如果有高血,糖尿病,血粘度增高,吸煙,喝酒,情緒緊張這些情況中的一種或多種。首先要一一處理好。西醫(yī)認(rèn)為這些東西都是危險(xiǎn)因素,控制不好會增加腦梗賽發(fā)病的機(jī)率。至于多長時間會復(fù)發(fā),就要看這些危險(xiǎn)因素控制得好不好了。控制不好的一個禮拜就可以再發(fā),好的不會再發(fā)。第四:功能鍛煉很重要,有的患者腦梗后長期臥床,不主動運(yùn)動四肢的話肌肉會萎縮,吃飯嗆是腦梗的原因。千萬注意:很多腦梗患者往往不是死于腦梗本身,而是死于腦梗后吞咽功能收到影響,吃飯?zhí)旎蛘呶癸執(zhí)?,?dǎo)致吸入性肺炎(肺里面有臟東西)第五:藥物治療只是預(yù)防和維持。

    2015-12-17 09:49
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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