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肝炎患者服拉米夫定多年能否停藥？

2025-01-15 10:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

我三年前得了肝炎,已經(jīng)服用拉米夫定40個(gè)月了,中間也沒(méi)停過(guò),肝功連續(xù)正常已經(jīng)有38月,肝功正常了做過(guò)血清檢查病毒陰性也在三年前,以后沒(méi)做過(guò),肝功平均3-4要檢查一次.總膽紅素和結(jié)合膽紅素稍高,其他正常.還有在二年前已經(jīng)有原來(lái)的小三陽(yáng)1.4.5項(xiàng)變?yōu)?.5項(xiàng)了.請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生可以停嗎?反彈機(jī)率有多大.謝謝我現(xiàn)拉米夫定原來(lái)的一天一次改為兩天一次,心理很虛老感覺(jué)肝區(qū)不太舒服,請(qǐng)問(wèn)你原來(lái)接觸過(guò)用拉米夫定的患者嗎,都什么情況.謝謝希望回答

回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

肝炎患者服用拉米夫定多年，能否停藥需綜合多方面因素判斷，包括服藥時(shí)間、肝功能狀況、病毒指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)以及身體癥狀等。 1.服藥時(shí)間：患者已服用拉米夫定 40 個(gè)月，相對(duì)較長(zhǎng)，但停藥標(biāo)準(zhǔn)并非僅取決于時(shí)間。 2.肝功能：連續(xù) 38 個(gè)月正常是較好的情況，但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。 3.病毒指標(biāo)：三年前病毒陰性，建議復(fù)查以確定當(dāng)前病毒狀態(tài)。 4.血清學(xué)指標(biāo)：從小三陽(yáng) 1.4.5 項(xiàng)變?yōu)?1.5 項(xiàng)，有一定改善，但還需綜合評(píng)估。 5.身體癥狀：總膽紅素和結(jié)合膽紅素稍高，且自行更改用藥頻率后感覺(jué)肝區(qū)不適，需警惕。總之，是否能停用拉米夫定不能簡(jiǎn)單定論。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝功能全套等，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷，切勿自行決定停藥或更改用藥方式。
2025-01-15 21:37

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回答2
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好這個(gè)情況是可以停的。不用太過(guò)于擔(dān)心。
2015-12-17 21:21

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好可以停拉米夫定，改為口服其他保肝的藥物，當(dāng)然最好去找你的主治醫(yī)師讓他給你合理的藥物。一五項(xiàng)加號(hào)的第一項(xiàng)改為陰性，你就基本痊愈了。
2015-12-17 19:58

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