精液無精子且睪丸略小伴精索靜脈曲張怎辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):問題描述:精液分析結(jié)果:精液量3ML,PH值:7,粘稿度:粘,精子數(shù)量:無精子,外觀:灰白色;B超檢查結(jié)果:左次睪丸31*25*14MM,右次睪丸31*24*15MM,形態(tài)正常,包膜清晰,光滑,實質(zhì)呈均勻低回聲,雙側(cè)睪丸不大,未見異?;芈?雙側(cè)睪丸略小,左側(cè)精索靜脈曲張,右側(cè)精索靜脈未見曲張,雙側(cè)睪丸未見占位病變.
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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精液檢查發(fā)現(xiàn)無精子,睪丸略小,左側(cè)精索靜脈曲張。這可能由多種因素引起,如睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張影響、激素水平異常、輸精管道梗阻、染色體異常等。 1. 睪丸生精功能障礙:睪丸發(fā)育不良或受損,導(dǎo)致生精細(xì)胞不能正常產(chǎn)生精子??赏ㄟ^睪丸活檢等檢查明確。 2. 精索靜脈曲張影響:影響睪丸血液循環(huán),不利于精子生成。輕度可保守治療,如穿緊身內(nèi)褲;嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 3. 激素水平異常:如促性腺激素、雄激素等分泌不足,影響生精。需測定激素水平,補(bǔ)充相應(yīng)激素。 4. 輸精管道梗阻:輸精管道堵塞使精子無法排出。可通過輸精管造影等檢查確診,必要時手術(shù)疏通。 5. 染色體異常:染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常,影響生殖細(xì)胞發(fā)育。需進(jìn)行染色體核型分析。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖科就診,明確病因后采取針對性治療。同時要保持良好的生活習(xí)慣,避免高溫、輻射等不良環(huán)境因素。
2025-02-11 15:21
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好!無精子癥是指射出的精液離心沉淀后,經(jīng)顯微鏡檢查無精子,這種病癥在醫(yī)學(xué)上稱為無精子癥.它與無精液不同,無精液是指在射精時沒有精液排出.無精子癥有兩大類原因,其一是因為睪丸本身生精功能障礙引起,精子不能產(chǎn)生,又稱真性無精子癥.其二是睪丸的生精功能正常,由于輸精管道阻塞,使睪丸生成的精子不能排出體外,稱為梗阻性無精子癥.引起睪丸生精功能障礙的原因有:(1)無睪癥.(2)雙側(cè)隱睪.(3)先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全(又稱Kline-Felter綜合征).(4)繼發(fā)于流行性腮腺炎后的病毒性睪丸炎以及淋病,梅毒,睪丸結(jié)核等.(5)生殖器損傷,如睪丸損傷或扭轉(zhuǎn),精索扭轉(zhuǎn)等,或因疝修補(bǔ)手術(shù),前列腺手術(shù)的創(chuàng)傷等,也可導(dǎo)致生精障礙.(6)放射線照射.(7)睪丸局部高溫.(8)食用粗制生棉籽油.(9)精索靜脈曲張.(10)性腺功能低下.引起梗阻性無精子癥的主要原因有:①先天性雙側(cè)輸精管缺如.②生殖管道損傷,如尿道損傷后未修復(fù),手術(shù)誤傷精索且未及時發(fā)現(xiàn)并修補(bǔ)等.③生殖系炎癥:如附睪炎,附睪結(jié)核,前列腺炎,精囊炎等均可引起輸精管阻塞.④精囊良性腫瘤如精囊囊腫等.建議您到醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確病因后對癥治療.w
2015-12-18 06:10
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