甲狀腺術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)，如何應(yīng)對(duì)
醫(yī)生您好:我是內(nèi)蒙的一名患者，46歲?；加屑谞钕俳Y(jié)節(jié)，七年前做過(guò)一次甲狀腺手術(shù)，到近兩年又發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，診斷如下:甲狀腺腺體回聲不均勻稍低，見(jiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，右葉大者24.8x16.4mm,混合性，輪廊清晰，內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀高回聲，周邊見(jiàn)血流顯示，位于體部，右葉下1/2充滿結(jié)節(jié)。左葉大者約10.5x9.2mm,位于體部，腺體后未見(jiàn)結(jié)節(jié)。CDFI彩色血流未見(jiàn)血管擴(kuò)張。右頸部可見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)回聲，大者約:19.6x6.2mm.左頸部可見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)回聲，大者約:16.1x6.5mm,以上淋巴結(jié)大者均位于上段。超聲提示:甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)液性變雙頸部淋巴結(jié)顯示。醫(yī)生建議做個(gè)穿刺檢查。請(qǐng)您百忙中給個(gè)建議
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā)且伴有頸部淋巴結(jié)顯示，需要綜合多方面因素來(lái)確定后續(xù)的處理方式，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、身體癥狀、淋巴結(jié)情況、既往病史以及患者自身意愿等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：通過(guò)穿刺檢查明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)且無(wú)明顯癥狀，可定期復(fù)查；若為惡性，通常需手術(shù)治療。 2.身體癥狀：如出現(xiàn)壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，即使結(jié)節(jié)為良性，也可能需要干預(yù)。 3.淋巴結(jié)情況：觀察淋巴結(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、血流等。若形態(tài)異常，提示惡變可能，會(huì)影響治療方案。 4.既往病史：了解之前的手術(shù)情況、術(shù)后恢復(fù)狀況，有助于評(píng)估當(dāng)前病情。 5.患者自身意愿：患者對(duì)治療的接受程度和期望也會(huì)影響決策。 總之，對(duì)于甲狀腺術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)顯示的情況，需要綜合考量各方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案?；颊邞?yīng)保持良好心態(tài)，積極配合檢查和治療。
2025-02-11 11:32
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好：甲狀腺結(jié)節(jié)常見(jiàn)于甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌，甲狀腺腺瘤屬于良性病變，一般時(shí)無(wú)癥狀，當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí)可以出現(xiàn)壓迫癥狀，甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，可以出現(xiàn)乏力、倦怠及呼吸不適等癥狀，甲狀腺腫物性質(zhì)的判斷需要依靠病理診斷確診，確診方法以穿刺及活檢病理檢查為主，所以您的情況需要做穿刺或活檢病理確診。建議您做腫物穿刺檢查以進(jìn)一步明確病變性質(zhì)，以便選擇最佳治療，以免延誤病情，期間注意休息，進(jìn)食易消化飲食，少食多餐，避免過(guò)度勞累及進(jìn)食高碘飲食，定期復(fù)查，希望我的回答帶給您幫助！
2015-12-17 20:07
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，你的這種情況是需要做穿刺確診的，主要是有液體！
2015-12-17 19:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議您做腫物穿刺檢查以進(jìn)一步明確病變性質(zhì)，以便選擇最佳治療，以免延誤病情，期間注意休息，進(jìn)食易消化飲食，少食多餐，避免過(guò)度勞累及進(jìn)食高碘飲食，定期復(fù)查，希望我的回答帶給您幫助！
2015-12-17 17:04
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見(jiàn)，常見(jiàn)于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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