12歲高燒后發(fā)作失神等癥狀，如何診治？
患者性別:m病史:12歲時一次高燒后開始發(fā)作，發(fā)作時短暫失神，產生環(huán)境生疏感，無目的搜索，之后對發(fā)作期間的行為無記憶或記憶不清。6歲時右部大腦曾受過重擊，19歲時經過核磁共振檢查出右部大腦海馬區(qū)有一2平方厘米大小腦膜瘤，并且通過伽馬刀進行了治療。術后仍然發(fā)作。目前一直服用卡馬西平及樂友（鹽酸帕羅西汀:抗抑郁類藥）輔助檢查:核磁共振，腦電圖
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回答1
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內科
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顳葉癲癇的治療兩種：藥物治療是基本的治療方法，每個病人必須首先經過藥物治療，常用藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮等單獨或聯(lián)合使用，當藥物治療無效時考慮手術治療。手術治療，手術適應證：經長期藥物治療，癲癇發(fā)作頻繁仍不能控制其發(fā)作者。經腦電圖檢查證實癇灶位于一側顳葉者。雙側顳葉均有癇灶波，但經異戊巴比妥頸動脈注射試驗排除鏡面灶而確定原始癇灶側者。
2015-12-18 01:48
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回答5
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黎寬
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學特色專科
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患者12歲高燒后出現(xiàn)發(fā)作性短暫失神、環(huán)境生疏感等癥狀，曾有腦部重擊史，查出腦膜瘤并治療后仍發(fā)作?？赡芘c高燒損傷、腦部創(chuàng)傷、腦膜瘤、神經異常放電、心理因素等有關。 1.高燒損傷：高燒可能影響神經系統(tǒng)功能，導致神經細胞受損，引發(fā)異常放電。 2.腦部創(chuàng)傷：6歲時右部大腦受重擊，可能造成腦組織損傷，影響神經功能。 3.腦膜瘤：雖經伽馬刀治療，但腫瘤可能仍對周圍神經組織產生影響。 4.神經異常放電：大腦神經元異常放電是癲癇發(fā)作的直接原因。 5.心理因素：抑郁等心理問題可能加重病情。 6.藥物影響：長期服用卡馬西平和樂友，藥物的副作用或相互作用也可能影響病情。 對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確病因，調整治療方案。治療上，可能會聯(lián)合多種抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉、苯妥英鈉、拉莫三嗪等，并結合心理治療。同時，要定期復查腦電圖、核磁共振等，監(jiān)測病情變化。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經內科或神經外科就診。
2025-02-11 19:49
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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這個一般可以通過手術來治療，是可以達到治療的效果的。
2015-12-18 07:23
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，治療顳葉癲癇建議采取中醫(yī)調理治療的方法，無任何的副作用，有效的防止病情的復發(fā)，可以達到臨床上的治愈
2015-12-18 02:49
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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顳葉癲癇的治療可以分為藥物治療和手術治療兩種：藥物治療是基本的治療方法，每個病人必須首先經過藥物治療，常用藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮等單獨或聯(lián)合使用，當藥物治療無效時考慮手術治療。手術治療，手術適應證：經長期藥物治療，癲癇發(fā)作頻繁仍不能控制其發(fā)作者。經腦電圖檢查證實癇灶位于一側顳葉者。雙側顳葉均有癇灶波，但經異戊巴比妥頸動脈注射試驗排除鏡面灶而確定原始癇灶側者。CT、MRI或X線檢查提示一側顳葉有致癇原病變者。一側腦室下角擴大或變形顯示有腦膜腦瘢痕癇灶者。
2015-12-17 22:49
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什么是顳葉癲癇? 顳葉癲癇主要發(fā)生于青年人，且62%病人首次發(fā)作在15歲以前。導致癲癇發(fā)作的神經元放電或損害影響到整個或部分顳葉的局限性癲癇。這種形式的癲癇包括基本感覺(聽、嗅或味覺)或運動(扭轉或失語)發(fā)作，也可有精神(精神性癲癇發(fā)作)、精神感覺(錯覺性或幻覺性發(fā)作)或精神運動(自動性癲癇發(fā)作)癥狀。 查看全文»
