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服用醋酸甲地孕酮分散片后月經(jīng)老是不干凈，量少但持續(xù) 20 天，可能是藥物副作用、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥、凝血功能異常等原因所致。 1. 藥物副作用：醋酸甲地孕酮分散片可能影響體內(nèi)激素水平，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起月經(jīng)淋漓不盡。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：如體內(nèi)雌孕激素失衡，可能影響月經(jīng)周期和經(jīng)量。 3. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌前病變等，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)異常。 4. 婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能使子宮內(nèi)膜修復(fù)不良，出現(xiàn)月經(jīng)不干凈。 5. 凝血功能異常：若自身存在血小板減少、凝血因子缺乏等問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行婦科檢查、性激素六項(xiàng)檢測(cè)、B 超檢查、凝血功能檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法可能包括調(diào)整藥物、抗炎治療、針對(duì)病因的手術(shù)治療等。同時(shí)，要注意休息，保持外陰清潔，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期的不同時(shí)期厚度是不一樣的，一般是因?yàn)槁殉补δ芪蓙y引起內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的結(jié)締組織的增生子宮內(nèi)膜增厚目前多采用激素治療,療程是比較長(zhǎng)的，建議輔助服用宮血清治療，其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過(guò)多而孕酮缺乏有關(guān)，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，可以考慮做診斷性刮宮.或者是手術(shù)治療。