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服用抗結(jié)核藥 9 個(gè)月后縱隔內(nèi)稍大淋巴結(jié)影咋回事?嚴(yán)重嗎?

CT檢查說(shuō)患了“雙上肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核性腹膜炎”。服用了9個(gè)月的抗結(jié)核藥后,我現(xiàn)在CT查的結(jié)果是“雙側(cè)胸廓對(duì)稱,骨性結(jié)構(gòu)完整,雙肺透光度良好,支氣管通暢,縱隔居中,縱隔內(nèi)可見稍大淋巴結(jié)影,心臟及大血管未見明顯異常。雙側(cè)胸膜腔光整?!毕胫馈翱v隔內(nèi)可見稍大淋巴結(jié)影”是怎么回事?這個(gè)嚴(yán)重嗎想得到怎樣的幫助:想知道“縱隔內(nèi)可見稍大淋巴結(jié)影”是怎么回事?這個(gè)嚴(yán)重嗎

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    縱隔內(nèi)可見稍大淋巴結(jié)影可能由多種原因引起,如炎癥、結(jié)核未完全控制、腫瘤、免疫性疾病、其他病原體感染等。 1. 炎癥:身體其他部位的炎癥可能波及縱隔,導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。此時(shí)通常需要進(jìn)行抗炎治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物。 2. 結(jié)核未完全控制:雖然經(jīng)過(guò) 9 個(gè)月抗結(jié)核治療,但結(jié)核可能尚未完全清除,仍處于恢復(fù)階段??赡苄枰^續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤:縱隔內(nèi)的腫瘤,如淋巴瘤等,也會(huì)引起淋巴結(jié)增大。需要進(jìn)一步檢查,如病理活檢,明確診斷。 4. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊。缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常,引起淋巴結(jié)腫大。治療通常需要使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 其他病原體感染:如支原體、衣原體感染等,也可能出現(xiàn)這種情況。針對(duì)不同病原體,選擇相應(yīng)的抗感染藥物,如阿奇霉素、多西環(huán)素等。 總之,發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)稍大淋巴結(jié)影后,需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)一步明確原因,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面評(píng)估和診治。

    2025-02-13 02:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的前后胸部CT的結(jié)果,表明為肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎患者,治療九個(gè)月后,胸水及肺結(jié)核病灶都已經(jīng)消失。縱膈內(nèi)稍大淋巴結(jié),考慮當(dāng)時(shí)合并結(jié)核性淋巴結(jié)炎。你的這種情況表明當(dāng)時(shí)結(jié)核比較嚴(yán)重,建議加長(zhǎng)服用抗肺結(jié)核藥物時(shí)間,最少服用一年的抗結(jié)核藥物。

    2015-12-18 07:06
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»

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