29 歲女性疑似結核相關檢查結果如何解讀？
女29，一個月前扁桃體發(fā)炎很嚴重，痛了一周后頸部出現(xiàn)了淋巴結以及咳嗽。一開始是濃痰后面是白痰，期間咳嗽斷斷續(xù)續(xù)時好時壞，沒有感到其他不舒服。五天前因為家中有人感冒傳染了，緊接著開始留鼻涕。第二天發(fā)燒去看醫(yī)生說懷疑是結核，做了相關檢查，血常規(guī)是中性粒細胞高，淋巴低，其他正常。三次的痰檢都是陰性，血沉20（范圍是1至20），血液結核抗體陽性，ppd實驗陽性，胸透左第一和第二肋骨之間有不同密度影像。分支桿菌培養(yǎng)還沒出結果
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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29 歲女性，一個月前扁桃體發(fā)炎后出現(xiàn)頸部淋巴結及咳嗽，近期因感冒流涕發(fā)燒，相關檢查包括血常規(guī)、痰檢、血沉、結核抗體、ppd 實驗、胸透等。下面為您詳細解讀。 1. 血常規(guī)：中性粒細胞高、淋巴低，提示可能存在細菌感染。 2. 痰檢：三次均為陰性，暫時不支持肺結核通過痰液排菌傳播，但不能完全排除結核。 3. 血沉：20 稍高于正常范圍，可能與炎癥、結核等有關，但不具有特異性。 4. 結核抗體：陽性提示可能有結核感染，但不能確診。 5. PPD 實驗：陽性僅表明曾感染過結核菌或卡介苗接種，不一定是現(xiàn)癥結核。 6. 胸透：左第一和第二肋骨之間有不同密度影像，需進一步檢查明確性質(zhì)。 綜合這些檢查結果，目前不能確診結核，但高度懷疑。需要等待分支桿菌培養(yǎng)結果，結合臨床癥狀進一步判斷。必要時可能還需要進行其他檢查，如胸部 CT 等。建議在正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科進一步診治。
2025-02-13 02:17
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好。結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。結核感染可以通過做結核菌素試驗及胸片進行確診。孩子的這種情況應該不會是感染結核的情況，應該進行進行抗炎及對癥處理的。
2015-12-18 19:34
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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咳嗽食欲不振應考慮是支氣管炎.一般多為細菌感染.小兒結核病可有發(fā)熱咳嗽.應該通過照胸片與結核菌素試驗才可確診.估計不是結核.進行抗感染治療可以.
2015-12-18 15:47
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這要看具體情況,一般情況下還是要找到感染灶,才能確診比較合理,建議繼續(xù)觀察檢查
2015-12-18 05:49
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,很高興為你解答.PPD實驗的結果需要72小時以后判斷,硬結的直徑超過10mm屬于陽性反應,需要結合其他檢查做出診斷,建議在觀察一下,看看硬結是否繼續(xù)擴大,化驗一下血沉,看看血沉是否正常.
2015-12-17 21:04
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