咳嗽久未愈，打針輸液無效，該做何檢查？
最近咳嗽，打針4天無效，改輸液5天還是無效，只是咳嗽，其他無不適癥狀。胸片只發(fā)現(xiàn)有陳舊性肺結核灶，痰檢無發(fā)現(xiàn)異常，一直找不到是什么原因的咳嗽，我該進一步做什么檢查？
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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咳嗽長時間不好，打針輸液均無效，可能是由多種原因引起的，如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征等。 1.咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳。通常與氣道高反應性和氣道炎癥有關?？赏ㄟ^支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗來確診。治療常使用沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等藥物。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，導致咳嗽。通過 24 小時食管 pH 監(jiān)測可明確診斷。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽?？赏ㄟ^鼻內鏡檢查確診。治療常用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、生理鹽水鼻腔沖洗等。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤導致的慢性咳嗽。通過誘導痰細胞學檢查診斷。治療藥物有潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素。 5.上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，導致咳嗽。診斷依靠鼻部檢查。治療包括使用抗組胺藥如西替利嗪，減充血劑如偽麻黃堿等。 咳嗽原因復雜，需要綜合多種檢查和癥狀來明確診斷。建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內科就診，進行系統(tǒng)的檢查和治療。
2025-02-13 01:49
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，咳嗽是呼吸道感染的一種基本的臨床表現(xiàn)，它可體現(xiàn)在多種疾病中，如上呼吸道感染、氣管支氣管炎、急慢性咽炎、各種炎癥引起的肺部感染、塵肺矽肺、呼吸系統(tǒng)腫瘤、縱膈腫瘤和心血管系統(tǒng)疾病。上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常見原因，可服用咳快好、咳必清等藥物進行治療，如經過治療無好轉應該去醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查。
2015-12-18 18:59
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，這種情況多由于呼吸道炎癥引起，治療以抗生素和止咳化痰的藥為主，平時多喝水，不要吃的太咸?？梢钥诜_紅霉素、必嗽平治療。另外同時進行霧化吸入治療。
2015-12-18 08:09
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好，咳嗽本身不是一種獨立的疾病，而是一種清除呼吸道異物的防御性反應，咳嗽輕對機體無妨，可去因治療，不必應用止咳藥，但咳嗽重給患者帶來痛苦時則可酌情選用止咳藥。引起咳嗽的病因很多：如呼吸道的急、慢性炎癥，呼吸道異物，呼吸道受壓迫，過敏反應，胸膜受刺激等等。所以，遇有咳嗽的病人，首先要全面分析病情，查明原因，在治療病因的基礎上，選擇適當的止咳藥，給以對癥治療。
2015-12-18 06:36
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好咳嗽，多是上感的原因，一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當地醫(yī)生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.
2015-12-17 23:16
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