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肺結核治療效果不佳,是否為難治性及后續(xù)治療

異煙肼中毒

大夫您好!我于2004年10月被檢查出患上了肺結核,經(jīng)過治療,從10月到05年5月間有所好轉,但從5月到現(xiàn)在,吃藥效果不大,肺部拍片還有明顯空洞。我前期服用的藥物是當?shù)胤酪卟块T開的,有異煙肼,利福平,鏈霉素。有盜汗,就一直在吃六味地黃丸。吃這些藥已有十四個月之久,我由于長期的服藥,胃功能明顯下降,食欲降低,抵抗力也隨之下降,不過肝功能檢查還較正常。我這算不算是難治性肺結核呢?還有沒有治愈的可能?我是否還有繼續(xù)吃些藥的必要?有沒有其他的治療方法?有沒有有效的中醫(yī)療法?我現(xiàn)在很害怕,得了此病后,我沒有了工作,家里沒有什么經(jīng)濟來源,兒子還在上大學。如果我這病治不好了,我去了無所謂,只是放不下妻子和兒子,請大夫們幫幫我,我將感激不盡!??!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    肺結核治療效果不理想可能是多種原因?qū)е碌模缢幬锩舾行越档?、未?guī)范治療、合并其他疾病、個體差異、耐藥性產(chǎn)生等。 1. 藥物敏感性降低:所用藥物可能對體內(nèi)結核菌的作用減弱,需要進行藥敏試驗,以確定更有效的藥物,如吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星等。 2. 未規(guī)范治療:用藥不規(guī)律、劑量不足或中途停藥都可能影響療效。應嚴格按照醫(yī)囑按時按量服藥。 3. 合并其他疾?。喝缣悄虿 ⒚庖呦到y(tǒng)疾病等,會削弱身體抵抗力,影響肺結核的治療。要積極治療合并癥。 4. 個體差異:每個人的身體對藥物的反應不同,部分人可能恢復較慢。 5. 耐藥性產(chǎn)生:長期用藥可能導致結核菌產(chǎn)生耐藥,此時可能需要調(diào)整治療方案,使用二線抗結核藥物。 肺結核的治療需要綜合考慮多種因素,患者應保持積極心態(tài),配合醫(yī)生進行全面檢查和治療,同時注意休息和營養(yǎng),增強自身抵抗力,還是有治愈的可能。

    2025-02-12 20:46
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好:難治性肺結核的產(chǎn)生,多數(shù)是治療上的失敗所致,為保證再次治療的成功:①督導用藥:護士要按醫(yī)囑要求進行投藥,并監(jiān)視病人服完藥后才能離去。②選用敏感藥物,以病人沒用過或用得時間較短的藥物為首選。③聯(lián)合用藥。④及早發(fā)現(xiàn)毒副作用。⑤全程規(guī)律用藥

    2015-12-18 19:28
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好:難治性肺結核的產(chǎn)生,多數(shù)是治療上的失敗所致,為保證再次治療的成功:①督導用藥:護士要按醫(yī)囑要求進行投藥,并監(jiān)視病人服完藥后才能離去。②選用敏感藥物:可參考痰結核菌培養(yǎng)敏感藥物進行用藥;無藥敏結果時,以病人沒用過或用得時間較短的藥物為首選。③聯(lián)合用藥:被首選的抗結核藥,需同時選用2種以上,適量聯(lián)合應用,以達到協(xié)同作用。④及早發(fā)現(xiàn)毒副作用:抗結核用藥種類多,抑菌藥比例大,毒副作用強,如氨基甙類抗結核藥對第8對顱神經(jīng)及腎臟有損害,利福霉素類對消化器官有損害等,均需護士細心觀察才能及早發(fā)現(xiàn)。⑤全程規(guī)律用藥:抗結核用藥時間較標準化療長,必須堅持全程結束,用藥時亦須規(guī)律,嚴禁隨意用藥。不要有太大的心理壓力,積極治療應該沒有您想象中的那么嚴重。

    2015-12-18 18:27
就醫(yī)問藥

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什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應用的抗結核藥物,一次大量口服可引起中毒,長期服用超過治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收。口服1~2小時,血中濃度達最高峰,24小時后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過血腦屏障。 查看全文»

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