長(zhǎng)期臥床病人褥瘡不好轉(zhuǎn),求治療建議
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):病人于2011年1月26號(hào)突發(fā)腦溢血,長(zhǎng)期住院臥床,有糖尿病,6月初屁股尾骨處發(fā)現(xiàn)褥瘡一直到現(xiàn)在不見(jiàn)好。曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生建議去其他醫(yī)院,因病人長(zhǎng)期住院臥床不能本人親自去就診,家屬帶褥瘡照片去專(zhuān)門(mén)看褥瘡的醫(yī)院就診。想得到怎樣的幫助:看褥瘡去哪個(gè)醫(yī)院或哪個(gè)醫(yī)院看褥瘡好,給病人配點(diǎn)藥,使其褥瘡部位能較快的好轉(zhuǎn)至少不能惡化)
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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長(zhǎng)期臥床病人出現(xiàn)褥瘡且難以愈合,這涉及多種因素,如局部受壓、營(yíng)養(yǎng)不良、感染、血糖控制不佳、護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1. 局部受壓:病人長(zhǎng)期臥床,身體局部持續(xù)受壓,影響血液循環(huán),導(dǎo)致組織缺血缺氧,引發(fā)褥瘡。應(yīng)定期協(xié)助病人翻身,變換體位,使用減壓床墊。 2. 營(yíng)養(yǎng)不良:患者身體虛弱,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,影響組織修復(fù)和抵抗力。要保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入。 3. 感染:褥瘡部位容易滋生細(xì)菌,引發(fā)感染,阻礙愈合。需定期清潔傷口,如有感染,使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 血糖控制不佳:病人有糖尿病,血糖過(guò)高會(huì)影響傷口愈合。嚴(yán)格控制血糖,可使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲等。 5. 護(hù)理不當(dāng):未做好皮膚清潔和保濕,加重褥瘡。應(yīng)保持皮膚干燥清潔,使用褥瘡膏等護(hù)理產(chǎn)品。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期臥床病人的褥瘡,需要綜合治療和精心護(hù)理。家屬要密切關(guān)注病人情況,如有惡化及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-13 00:07
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