腦出血患者術(shù)后三月未醒，伴有發(fā)燒，能醒嗎能回家嗎
我媽媽是7月7號右腦出血住進醫(yī)院的，因為出血量小采用的是保守治療，后來CT檢查恢復(fù)很好，可是7月27日凌晨4點左右在醫(yī)院又一次左腦出血，CT顯示是腦干出血，出血量60多毫升，后做了手術(shù)，氣管也切開了，到現(xiàn)在三個月了，還沒有醒過來，肌張力不高的時候，眼睛會眨，脖子會扭動，有時候會哭泣，肌張力高的時候這些行動都沒有了，現(xiàn)在停用了抗生素，可是會發(fā)燒，這種情況還能醒過來嗎？我們能回到家里嗎？
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腦出血患者術(shù)后長期未醒且有發(fā)燒癥狀，能否蘇醒及能否回家，取決于多種因素，如出血位置、治療情況、并發(fā)癥控制、患者自身基礎(chǔ)健康狀況和后續(xù)康復(fù)措施等。 1.出血位置：腦干是生命中樞，此處出血量大且損傷嚴重，蘇醒難度較大。 2.治療情況：手術(shù)效果、后續(xù)藥物治療及康復(fù)治療的合理性和有效性影響恢復(fù)。 3.并發(fā)癥控制：發(fā)燒可能是感染未完全控制，會影響患者恢復(fù)和蘇醒。 4.患者自身基礎(chǔ)健康狀況：若患者原本有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，也會增加蘇醒難度。 5.后續(xù)康復(fù)措施：積極有效的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、針灸等，有助于促進蘇醒。 綜合來看，患者蘇醒的可能性較難準確判斷。但家屬不應(yīng)放棄希望，積極配合醫(yī)生治療，加強護理，爭取更好的恢復(fù)。至于能否回家，需在醫(yī)生評估患者病情穩(wěn)定、具備一定家庭護理條件后決定。
2025-02-14 04:59
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腦出血治療原則，降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進一步出血，一般處理，保持安靜、絕對臥床，應(yīng)在當?shù)剡M行搶救，不宜長途運送及過多搬動，以免加重出血，保持呼吸道通暢，隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物?？刂颇X水腫，降低顱內(nèi)壓;控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。一般以維持在20.0～21.3/12.0～13.3kpa(150～160/90～100mmhg)為宜。
2015-12-19 04:10
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