患乙肝七年一三五陽性,治療效果不佳怎么辦?
乙型病毒型肝炎我是一名乙型病毒型肝炎患者,患病已經(jīng)有七年了,一直以來都在吃藥,可是沒有效果,每次檢查都是一、三、五項(xiàng)呈陽性,我想請(qǐng)問您對(duì)這種病的治療效果怎么樣?我想早日擺脫這種病對(duì)我的困擾,請(qǐng)您幫幫我!
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,具有傳染性。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病毒變異、未按時(shí)服藥、合并其他疾病、生活習(xí)慣不良、治療方案不適合等。 1. 病毒變異:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致現(xiàn)有藥物效果下降。此時(shí)需要進(jìn)行病毒基因檢測(cè),調(diào)整治療方案。 2. 未按時(shí)服藥:不規(guī)律服藥會(huì)影響藥物療效。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。 3. 合并其他疾病:如同時(shí)患有脂肪肝、糖尿病等,會(huì)影響乙肝的治療。需要綜合治療,控制相關(guān)疾病。 4. 生活習(xí)慣不良:長期飲酒、熬夜、過度勞累等會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)。 5. 治療方案不適合:個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要更換藥物。常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等,但藥物的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之,乙肝治療需要患者積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí),保持健康的生活方式對(duì)于病情的控制也非常重要。
2025-02-12 16:05
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回答4
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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乙肝治療過程中是不能盲目停藥的,否則一旦體內(nèi)的乙肝病毒失去抑制,很容易出現(xiàn)病情反彈,另外中藥只能起到緩解肝臟損傷的作用,常用來輔助治療,治療的關(guān)鍵還是要及時(shí)進(jìn)行抗病毒,建議結(jié)合乙肝病毒變異耐藥檢測(cè),根據(jù)檢測(cè)出的乙肝病毒類型以及適用藥物,選擇最適合自己的治療方案。
2015-12-19 23:40
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病情分析:乙肝患者平時(shí)一定要多喝水多吃蔬菜水果,如果要吃藥的話,可以吃點(diǎn)復(fù)方維生素B維生素C肌苷片進(jìn)行保肝治療。還有就是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物
2015-12-19 19:30
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!當(dāng)然可以傳染.以下意見供參考:應(yīng)采取以疫苗接種和切斷傳播途徑為重點(diǎn)的綜合性措施.一.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的應(yīng)用在目前HBsAg攜帶者廣泛存在,傳染源管理十分困難的情況下,控制和預(yù)防乙型肝炎,關(guān)鍵性措施是用乙肝疫苗預(yù)防.我國已將乙肝疫苗接種納入計(jì)劃免疫,此外下列人群亦為乙肝疫苗接種的適應(yīng)證:①HBsAg陽性,特別是HBeAg同時(shí)陽性母親所生的新生兒;②乙肝高發(fā)區(qū)3歲以下幼兒;③醫(yī)務(wù)人員,接觸血液的人員;④多次接受輸血及血制品的患者;⑤HBsAg陽性者家庭成員,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或?qū)Ω栺R林和抑菌劑硫柳汞過敏者禁用.1.接種乙肝疫苗因人而異我國應(yīng)用的免疫劑量和程序;①HBsAg陽性孕婦的新生兒用30μg免疫3針;②HBsAg陰性孕婦的新生兒第1針為30μg,第2,3針各為10μg;③高危人群,如腎透析患者和其他職業(yè)性與乙肝密切接觸者用20μg免疫3針;④其他一般易感人群(包括兒童,成人)10μg免疫3針.以上均按0,1,6月免疫程序,但新生兒第1針應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種,免疫效果更好.也有用0,1,2月免疫程序者.目前多主張對(duì)高危人群(尤其HBsAg陽性,同時(shí)HBcAg陽性孕婦的新生兒;意外受HBV感染,如被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷或被HBsAg陽性血液濺入眼結(jié)膜或口腔粘膜或輸入HBsAg陽性血液,手術(shù)刀損傷皮膚等),一般應(yīng)立即(24小時(shí)之內(nèi))肌肉注射乙肝免疫球蛋白.如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5~0.7ml/kg.目前國內(nèi)生產(chǎn)的HBIG,其抗-HBs含量為每毫升60~160IU(多數(shù)100IU),因此用量為0.075~0.2ml/kg(依含量不同而定).劑量以能使體內(nèi)抗-HBs達(dá)100mIU/ml以上為度(有保護(hù)作用).注射HBIG后,要接種乙肝疫苗3針,第1針30μg,第2,3針各10μg,按0,1,6月程序接種.乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射為宜.乙肝疫苗副作用很輕,多為局部疼痛,偶有紅腫或硬結(jié),可有發(fā)熱,疲乏者.>38℃者1.8%,罕見引起格林-巴利綜合征(0.5/10萬).關(guān)于加強(qiáng)注射問題,意見不一致.由于接種3針后抗體可維持3~5年,若測(cè)定抗-HBs≤10mIU/ml,加強(qiáng)1次(10或20μg),遇有下列情況應(yīng)予加強(qiáng)免疫:如高危人群,包括醫(yī)務(wù)人員,特別是血透析工作者;經(jīng)常接受血制品者;配偶中一方為HBcAg陽性者,包括已注射過疫苗的另一方.2.乙肝疫苗可與其他疫苗如百白破,卡介苗,麻疹疫苗,脊髓灰質(zhì)炎疫苗等任何一種計(jì)劃免疫制品聯(lián)合免疫,未見明顯互相干擾作用.接種乙肝疫苗后,有5%~15%接種者無應(yīng)答,不產(chǎn)生抗-HBs.是當(dāng)前研究的一個(gè)熱點(diǎn).免疫無應(yīng)答主要是于HBsAg孕婦的新生兒中.孕婦血清HBV-DNA含量高,是導(dǎo)致免疫失敗的主因.也有認(rèn)為無應(yīng)答者已有HBV的感染.是否與HBV突變株有關(guān),有待研究.二.切斷傳播途徑重點(diǎn)在于防止通過血液和體液傳播.措施為:①注射器,針頭,針灸針,采血針等應(yīng)高壓蒸氣消毒或煮沸20min;②預(yù)防接種或注射藥物要1人1針1筒,使用1次性注射器;③嚴(yán)格篩選和管理供血員,采用敏感的檢測(cè)方法;④嚴(yán)格掌握輸血和血制品.
2015-12-19 06:27
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的癥狀建議你不能盲目藥物治療,必須先進(jìn)行檢查。去醫(yī)院的感染進(jìn)行檢查,一般建議進(jìn)行肝膽彩超+肝功能+病毒定量的檢測(cè),確定下病情再進(jìn)行治療,盲目用藥只會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
2015-12-19 04:28
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