39 天嬰兒疑似地中海貧血，家長很著急
你好,我兒子現(xiàn)在有39天,因支氣管炎住進醫(yī)院,做血常規(guī)7次,早上驗的時候血紅蛋白第一次是74,下午驗就是132,七天后再驗是80,1個鐘頭后再驗是81,后面再驗的就是89,5月14日再次做血常規(guī),血紅蛋白為89,血小板計數(shù)578,紅細胞壓積29.9,平均紅細胞體積74.62,平均血紅蛋白含量21.92,平均血紅蛋白濃度294.20,紅細胞分布寬度-CV17.21,紅細胞分布寬度-SD44.0,平均血小板體積8.72,血小板壓積0.52,血小板分布寬度8.62,大型血小板比率15.50.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)5.10,另外做了靜脈血G-6PD酶活性17.30,異內(nèi)醇試驗呈陽性,抗堿HDF測定38.5,HB電泳(PH8.6)王帶加深加寬,現(xiàn)醫(yī)生懷疑是地中海貧血,但我和我愛人的家史都沒有此種病,而且我們是在云南昆明,聽說此病是沿海城市才有,請幫看看,我實在是很急,另外小孩吃口一直很好,發(fā)育也很好,現(xiàn)在46天有5公斤,身長1米1,就是出生到現(xiàn)在嘴唇呈粉紅.
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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嬰兒因支氣管炎住院，多次血常規(guī)檢查血紅蛋白不穩(wěn)定，醫(yī)生懷疑地中海貧血。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病，受多種因素影響，包括遺傳基因、地域差異等。 1. 遺傳因素：地中海貧血主要由遺傳基因突變引起。若父母是攜帶者，孩子有患病可能。但父母未患病不代表孩子一定不會患病。 2. 地域差異：雖然沿海地區(qū)發(fā)病率相對較高，但不意味著內(nèi)陸地區(qū)不會出現(xiàn)。 3. 臨床表現(xiàn)：患兒可能有貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀。 4. 診斷方法：除了血常規(guī)，還可能需進行血紅蛋白電泳、基因檢測等明確診斷。 5. 治療措施：輕型地貧一般無需特殊治療，中間型和重型可能需要輸血、去鐵治療，必要時進行造血干細胞移植。 6. 預(yù)后情況：輕型地貧患者多數(shù)預(yù)后良好，重型地貧患者預(yù)后較差。 目前孩子的情況還需進一步檢查明確診斷。家長不必過于焦慮，應(yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以便制定合適的治療方案。
2025-02-13 20:39
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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地中海貧血（在香港叫鏈狀細胞性貧血）按照受累的氨基酸鏈來分類，主要有α地中海貧血(α鏈?zhǔn)芾?和β地中海貧血(β鏈?zhǔn)芾?。也可按照一個或兩個基因缺損來分為輕型或重型地中海貧血，α地中海貧血多見于黑人(黑人中25％至少有一個基因缺陷)，β地中海貧血多見于地中海地區(qū)或東南亞。我國長江以南各省均有報道，以廣東、廣西、海南、四川、重慶等省區(qū)發(fā)病率較高，在北方較為少見。若夫妻為同型地中海型貧血的帶因者，每次懷孕，其子女有1/4的機會為正常，1/2的機會為帶因者，另1/4的機會為重型地中海型貧血患者，因此，在遺傳咨詢及產(chǎn)前診斷方面，這是非常重要的疾病。 海洋性貧血三種類型： (1)重型：出生數(shù)日即出現(xiàn)貧血、肝脾腫大進行性加重，黃疸，并有發(fā)育不良，其特殊表現(xiàn)有：頭大、眼距增寬、馬鞍鼻、前額突出、兩頰突出，其典型的表現(xiàn)是臀狀頭，長骨可骨折。骨骼改變是骨髓造血功能亢進、骨髓勝變寬、皮質(zhì)變薄所致。少數(shù)患者在肋骨及脊椎之間發(fā)生胸腔腫塊，亦可見膽石癥、下肢潰瘍。常見并發(fā)癥有急性心包炎、繼發(fā)性脾功能亢進、繼發(fā)性血色病?！ ?2)中間型：輕度至中度貧血，患者大多可存活至成年。 (3)輕型：輕度貧血或無癥狀，一般在調(diào)查家族史時發(fā)現(xiàn)。
2015-12-19 12:17
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