朋友排尿困難伴腎結(jié)石和前列腺增大，治療效果不佳，怎么辦
我一朋友近期突然小便排尿困難，細而無力，排尿時有灼熱感，尿液外觀正常，有腎結(jié)石史，到醫(yī)院做B超檢查：左腎結(jié)石兩個，前列腺46*28mm，處方：裸花紫珠分散片洛美沙星膠囊特拉唑嗪膠囊，吃后效果不明顯。現(xiàn)該如何治療
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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朋友排尿困難，有腎結(jié)石史且前列腺增大，服藥效果不佳?？赡茉虬ńY(jié)石梗阻、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱功能障礙、藥物不敏感等。 1.結(jié)石梗阻：腎結(jié)石可能阻塞尿路，影響尿液排出。較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。 2.前列腺增生：前列腺體積增大可壓迫尿道?？煽紤]服用非那雄胺、坦索羅辛等藥物，嚴重時手術(shù)治療，如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。 3.泌尿系統(tǒng)感染：炎癥刺激可導致排尿異常。需根據(jù)感染類型選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.神經(jīng)源性膀胱功能障礙：神經(jīng)系統(tǒng)問題影響膀胱功能。可能需進行尿動力學檢查，采取康復(fù)訓練或藥物治療，如甲鈷胺。 5.藥物不敏感：個體對所用藥物反應(yīng)不同。必要時調(diào)整治療方案。 總之，對于排尿困難的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步明確病因，選擇合適的治療方法。同時，要注意多喝水，避免憋尿，保持良好的生活習慣。
2025-02-12 14:35
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，你這個情況考慮可能是膀胱疾病，前列腺疾病，泌尿系結(jié)石等導致，建議及時到正規(guī)?？漆t(yī)院明確檢查，針對性的治療，平時避免辛辣刺激食物，避免久坐，熬夜，酗酒，吸煙，憋尿，規(guī)律生活，適當鍛煉，注意保暖,戒除手淫。
2015-12-19 18:49
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