血壓正常但胸痛心慌，病因是什么
2010年11月左右發(fā)病平時血壓130/91左邊胸部及左肩胛骨下疼痛有時左肩痛有心慌時有胸悶曾做過心電圖示正常甲功各項指標(biāo)正常彩色多普勒超聲檢查示心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見異常左室收縮舒張功能正常.二十四小時動態(tài)心電圖示竇性心律不齊一過性竇性心動過緩不及過速.曾經(jīng)治療情況和效果：服過壽比山卡托普利輔酶Q10丹參谷維素血壓控制在正常范圍胸痛一直痛尤其緊張尤甚想得到怎樣的幫助：請問是什么?。ǎ?
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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胸痛心慌可能由多種原因引起，如心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、頸椎病、胃食管反流病等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：這是一種功能性疾病，常因精神心理因素導(dǎo)致，如緊張、焦慮等。癥狀多樣，包括胸痛、心慌、胸悶等，但心臟檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用藥物如谷維素、維生素 B1 等。 2.肋軟骨炎：多由勞損或外傷引起，表現(xiàn)為胸部疼痛，咳嗽或上肢活動時加重。治療可采用熱敷、理療，疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需根據(jù)病因進(jìn)行抗感染（如頭孢呋辛）或抗結(jié)核（如異煙肼、利福平）治療。 4.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致肩部和胸部放射性疼痛。治療包括牽引、按摩，服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸沙霈F(xiàn)胸痛、心慌，還可有燒心、反酸等癥狀。治療常用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動。 出現(xiàn)胸痛心慌，盡管血壓正常，也不應(yīng)忽視。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確診斷后采取針對性治療。
2025-02-13 16:58
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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左邊胸部及左肩胛骨下疼痛心電圖、彩超等檢查都正?？梢赃M(jìn)一步查心肌酶等最好還查心肌酶、肺功能、肺部CT等檢查明確是否有心肺器質(zhì)性疾病也可能是胸膜炎等疾病明確病因后治療
2015-12-19 21:28
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