腦溢血昏迷病人術后發(fā)熱，夜間重白天輕，為何？
病人腦溢血昏迷很久了「做過開顱手術，但目前腦部還有少量積水，但目前發(fā)熱，無法做手術（因為無法從脊椎引流）」目前就是晚上溫度會上升，白天要好些天天如此，都已經用了那什么白蛋白、球蛋白了，但目前還是這樣。請問醫(yī)生這是什么原因？有什么治療方法？萬分感謝了！想問的是為什么發(fā)熱，如果是感染的話，為什么就晚上發(fā)熱，白天又降下來，請切實告知以及如何降溫，謝謝！
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腦溢血昏迷病人術后出現(xiàn)夜間發(fā)熱白天減輕的情況，可能是感染、中樞性發(fā)熱、術后吸收熱、脫水熱、藥物熱等原因造成。 1.感染：術后傷口或顱內感染可能導致發(fā)熱，夜間人體免疫力相對較弱，癥狀可能更明顯。需要進行血常規(guī)、腦脊液等檢查明確，使用抗生素如頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、左氧氟沙星等治療。 2.中樞性發(fā)熱：腦溢血影響體溫調節(jié)中樞，導致體溫異常?？赏ㄟ^物理降溫，如冰袋冷敷、酒精擦浴等。 3.術后吸收熱：術后壞死組織吸收可引起發(fā)熱，通常為低熱，一般無需特殊處理，會自行緩解。 4.脫水熱：水分攝入不足或丟失過多，引起脫水導致發(fā)熱。需補充水分和電解質。 5.藥物熱：使用某些藥物如白蛋白、球蛋白等可能引起發(fā)熱。需觀察并調整用藥。 總之，對于腦溢血昏迷術后發(fā)熱的患者，需要綜合考慮各種可能的原因，進行相關檢查，明確診斷后采取針對性的治療措施。同時密切觀察患者的病情變化。
2025-02-14 05:46
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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你好；腦出血,會影響肢體，因為導致腦神經元損傷，所以為出現(xiàn)肢體問題，這個只能說通過康復鍛煉針灸等方法慢慢恢復，神經的恢復是比較慢的，要注意營養(yǎng)的補充。平時的飲食應該清淡，比如魚，肉類食物，低鹽低脂，避免辛辣刺激油膩生冷不易消化的食物，補充豐富的營養(yǎng)，多吃水果蔬菜。祝你健康。
2015-12-20 06:15
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好這是出血會吸收導致的，見于低燒，對癥治療為好，祝你健康，
2015-12-20 03:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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患者腦出血引起昏迷，因此臥床容易導致多種并發(fā)癥出現(xiàn)，目前的低熱，與腦積水、墜積性肺炎有關。可以做血常規(guī)來初步鑒別是什么原因導致發(fā)熱，要經常吸引氣管內的分泌物，翻身、拍背，如果血常規(guī)檢查白細胞升高，可以應用抗生素治療一周，注意脫水降低顱內壓。
2015-12-19 23:42
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的這種情況是屬于吸收熱，也可能是中樞性的高熱。建議您先檢查一下血象，如果白細胞高要用抗生素。建議您對癥支持治療。
2015-12-19 22:58
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