服用毓婷后月經(jīng)提前且量多正常嗎
大夫好,我五天前吃了一次毓婷,昨天發(fā)現(xiàn)有一點(diǎn)褐色的血跡,結(jié)果到今天已經(jīng)變成鮮紅的了,量也多了點(diǎn),就象來(lái)月經(jīng)時(shí)一樣,但是沒(méi)有正常月經(jīng)量多,也沒(méi)有痛經(jīng)(以前每次都痛經(jīng)),這是毓婷引起的月經(jīng)提前嗎?但是怎么會(huì)提前那么多,我月經(jīng)才剛來(lái)完一個(gè)星期?。∫郧耙渤赃^(guò)毓婷,但也沒(méi)有這種現(xiàn)象,這是正常的由于藥物引起的還是有什么疾病的癥狀哩?能不能排除懷孕的可能?下個(gè)月還會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎?謝謝
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王慶松 醫(yī)師
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服用毓婷后出現(xiàn)月經(jīng)提前且量多的情況,可能是藥物的副作用,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、其他藥物影響等有關(guān)。 1.藥物副作用:毓婷屬于緊急避孕藥,含有大量孕激素,會(huì)影響體內(nèi)激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,出現(xiàn)提前、量多等情況。 2.內(nèi)分泌失調(diào):生活壓力、情緒波動(dòng)、作息不規(guī)律等可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響月經(jīng)。 3.婦科炎癥:如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等,炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常出血。 4.子宮內(nèi)膜病變:子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等病變,可能引起月經(jīng)異常。 5.其他藥物影響:近期服用的其他藥物,如抗凝藥、活血化瘀藥等,也可能影響月經(jīng)。 一般來(lái)說(shuō),這種情況如果持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),出血量逐漸減少,可先觀察。但如果出血量大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如性激素六項(xiàng)、B 超等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方式,頻繁使用可能對(duì)身體造成不良影響。
2025-02-13 14:38
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)勱P(guān)于“緊急避孕藥”的知識(shí):一、什么是“緊急避孕”? 避孕是指那些在無(wú)防護(hù)性生活后幾小時(shí)或幾天內(nèi),女方為防止妊娠而使用的一種臨時(shí)性補(bǔ)救措施。緊急避孕在月經(jīng)周期的任何時(shí)間都可以使用。它是通過(guò)干擾婦女生殖周期而起作用,進(jìn)行阻止或延期排卵,干擾受精和阻止受精卵植入。緊急避孕為無(wú)避孕或避孕措施失敗的對(duì)象提供一次性的保護(hù)。當(dāng)某些常規(guī)避孕方法失敗后,緊急避孕可以通過(guò)阻止非意愿妊娠,降低人工流產(chǎn)率。二、緊急避孕有那些方法?它們的原理是什么?1)帶銅宮內(nèi)節(jié)育器法:主要適用于那些希望長(zhǎng)期避孕而且無(wú)放置宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證婦女。在無(wú)任何避孕措施情況下性生活后5天內(nèi)放入帶銅的宮內(nèi)節(jié)育器,其失敗率僅為0.15%。安放含銅宮內(nèi)節(jié)育器后,使子宮內(nèi)膜發(fā)生變化,不利于胚泡著床。銅離子還有直接毒殺胚泡的作用。放置宮內(nèi)節(jié)育器注意事項(xiàng):有急、慢性盆腔炎、宮外孕史,性暴力受害者,不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器?!?)激素類(lèi)藥物法:目前常用的激素類(lèi)藥物有以下幾種: 1.米非司酮(息隱):同房后5天內(nèi)口服一片(10毫克或25毫克)。2.雌孕激素復(fù)方制劑(Yuzpe方法):同房后72小時(shí)候內(nèi)口服左旋18甲基炔諾酮0.5毫克+炔雌醇0.1毫克,12小時(shí)后重復(fù)一次。目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)現(xiàn)成的藥物生產(chǎn)供應(yīng),可用復(fù)方18甲基炔諾酮短效避孕藥代替。服用方法是在無(wú)任何避孕措施性生活后72小時(shí)內(nèi)即服4片,12小時(shí)后再服4片。3.左炔諾孕酮(左旋18甲基炔諾酮):同房后72小時(shí)內(nèi)口服0.75毫克,12小時(shí)后重復(fù)一次。目前此藥已國(guó)產(chǎn),商品名為“毓婷”。3)緊急避孕的原理是:1.使內(nèi)膜不適于受精卵植入。2.如果在月經(jīng)周期前半期用則延遲排卵,如果在黃體期使用則改變黃體功能使妊娠不可能發(fā)生。3.緊急避孕不是流產(chǎn)。三、哪些情況下需要采取緊急避孕? 1)未采取任何避孕措施的房事后。 2)避孕套破損、滑脫或用法不當(dāng)?! ?)宮頸帽、陰道隔膜、陰道海綿位置不當(dāng)或取出過(guò)早?! ?)體外排精失敗?! ?)在陰道口射精?!?)壓迫后尿道避孕法未掌握好?!?)安全期計(jì)算失誤?!?)排卵期房事只用避孕栓、藥膜等殺精子劑避孕。 8)短效口服避孕藥漏服2粒以上?!?0)發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器脫落。四、什么情況下不能使用緊急避孕? 1)已經(jīng)確定為妊娠?!?)一個(gè)周期內(nèi)有多次無(wú)保護(hù)措施的房事?!?)有過(guò)心力衰竭病史及心肌梗塞病史、患有嚴(yán)重高血壓以及由腎臟疾病引起的腎源性高血壓的女性,不宜服用避孕藥。五、緊急避孕藥物可能引起的副反應(yīng): 1)可能會(huì)有輕度惡心、偶有嘔吐。服藥后兩小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即補(bǔ)相同劑量的藥物,并加服止吐劑如維生素B610毫克,每日3次連服3天。2)下次月經(jīng)可能會(huì)提前或延期,若預(yù)期月經(jīng)1周后仍未來(lái)潮,應(yīng)去醫(yī)院做尿妊娠試驗(yàn)檢測(cè)以排除妊娠的可能。六、使用緊急避孕藥物應(yīng)注意的事項(xiàng):1)要有時(shí)間觀念。已有研究資料表明,服藥越早效果越好,不要延誤時(shí)機(jī),藥物避孕不能超過(guò)72小時(shí),尤其是正當(dāng)排卵期同房,更應(yīng)盡早服藥。2)緊急避孕是一種臨時(shí)性補(bǔ)救措施,而且必須按指導(dǎo)在規(guī)定時(shí)期內(nèi)服用,它不能替代常規(guī)避孕方法,其原因:1.緊急避孕不如常規(guī)避孕效果好,前者效果使80--85%婦婦女避免妊娠。2.緊急避孕藥左旋炔諾孕酮(毓婷)較常規(guī)口服避孕藥劑量大10倍,如果在每次房事后重復(fù)使用,長(zhǎng)此以往將會(huì)對(duì)身體健康有影響。3.緊急避孕藥對(duì)月經(jīng)周期有一定改變,可能提早或延遲,多次重復(fù)服用緊急避孕藥,則會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血或點(diǎn)滴出血延長(zhǎng),給婦女生活、工作帶來(lái)不便。3)緊急避孕只能對(duì)前一次房事有補(bǔ)救作用,服藥后不能有再次無(wú)保護(hù)性的房事。4)服藥2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)盡快補(bǔ)服一次,如果2小時(shí)以后嘔吐可以不補(bǔ)服。5)服藥后有少量陰道出血不是避孕成功的標(biāo)志。如果沒(méi)有月經(jīng)量樣出血應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。6)如果緊急避孕失敗而懷孕,則應(yīng)該用手術(shù)或藥物的方法終止妊娠。7)緊急避孕對(duì)預(yù)防性病、艾滋病毫無(wú)作用。8)服緊急避孕藥后又有無(wú)保護(hù)的性交怎么辦? 1.屏障避孕是可行的方法。激素一般應(yīng)以下一個(gè)周期開(kāi)始。如果婦女不愿意使用避孕套等避孕也可以直接使用激素法,但是婦女在前7天中不能依賴(lài)于激素。2.放置宮內(nèi)節(jié)育器作為緊急避孕效果高些,有效率可高達(dá)90%。但萬(wàn)一失敗懷孕,應(yīng)勸做人工流產(chǎn)。3.緊急避孕不能代替經(jīng)常性的避孕,經(jīng)常性的避孕,如口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等,有效率都在95--99%。而緊急避孕的效果平均在70%左右,所以在使用緊急避孕藥轉(zhuǎn)經(jīng)后必須采用經(jīng)常性的避孕方法。9)有關(guān)毓停的知識(shí)。1.毓婷在短期內(nèi)能否反復(fù)使用? 服用緊急避孕藥毓婷后,在同一月經(jīng)周期內(nèi)再次發(fā)生未防護(hù)的同房,或前一月經(jīng)周期內(nèi)剛剛服用過(guò)緊急避孕藥毓婷,緊接的這個(gè)月經(jīng)周期又有未防護(hù)的同房,是否能再次服用毓婷呢? 有的婦女,服用一、二次毓婷后覺(jué)得沒(méi)有什么副反應(yīng),月經(jīng)也能如期來(lái)潮,加之她們性生活也不頻繁,于是打算將毓婷作為事后藥,即在每次同房后服用,這樣做行嗎? 首先需說(shuō)明的是,盡管緊急避孕藥毓婷的劑量小,在體內(nèi)存留的的時(shí)間短,使用很安全,但畢竟對(duì)排卵和子宮內(nèi)膜會(huì)有影響,短期內(nèi)反復(fù)使用會(huì)增加月經(jīng)紊亂的發(fā)生機(jī)率。對(duì)上述提到的服藥后再次未防護(hù)同房已經(jīng)發(fā)生的情況下,權(quán)衡利弊,也只能再次服用緊急避孕藥。但應(yīng)告知:再次服藥,對(duì)月經(jīng)的影響可能會(huì)增加。 其次,對(duì)于那些想將毓婷作為事后藥的婦女,除告誡其再次服藥,對(duì)月經(jīng)會(huì)有影響外,還應(yīng)該告訴她們:毓婷并非常規(guī)避孕藥,作為緊急避孕的專(zhuān)用藥品,只是在避孕失敗的緊急情況下偶爾使用效果是好的,但若將其作為常規(guī)避孕藥使用,則不能對(duì)癥有效地發(fā)揮它的良好作用,因此效果也自然要比常規(guī)避孕藥的效果差些,另外緊急避孕藥毓婷在價(jià)格上也比常規(guī)避孕藥略貴些,所以對(duì)于需要長(zhǎng)期避孕的婦女來(lái)說(shuō),還應(yīng)專(zhuān)藥專(zhuān)用,以避免不應(yīng)有的失誤及不必要的消費(fèi)?!?.影響毓婷藥效的因素?!‰S著緊急避孕藥毓婷的普遍使用,越來(lái)越多的人想進(jìn)一步了解哪些因素會(huì)影響緊急避孕藥毓婷的使用效果,以便避免在服藥中產(chǎn)生失誤。 總的講,緊急避孕藥毓婷的失敗率為2%,但在實(shí)際應(yīng)用中,失敗的比例會(huì)大一些,這往往是由于一些人為因素造成的。例如:使用失敗--用藥前已懷孕;--用藥后有再次未防護(hù)的同房。與服藥時(shí)間有關(guān)--首次服藥時(shí)間晚失敗率會(huì)增加;--兩次服藥間隔大于12小時(shí)。其它藥物的影響--某些抗菌素、抗結(jié)核藥等。疾病的影響--發(fā)燒、嘔吐。另外,常見(jiàn)于一些采用安全期避孕的夫婦,他們?cè)谧哉J(rèn)為不安全的日子發(fā)生了未防護(hù)的性交,才使用緊急避孕藥毓婷,實(shí)際上婦女每個(gè)周期的排卵時(shí)間很容易受各種因素的影響,并且人們對(duì)排卵日期的正確判斷也存在諸多困難,因此,一些非意愿妊娠的真正原因往往是他們認(rèn)為“安全”的日子里的性交,而并不是由于緊急避孕藥毓婷的效果不好造成的?! ¤b于上述情況,應(yīng)提醒服用緊急避孕藥毓婷的婦女,在服藥期間需注意身體狀況和使用其它藥品的情況,同時(shí)更要注意到下次月經(jīng)前避免再次的未保護(hù)同房,如有同房,必須采取常規(guī)的避孕措施。以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-20 00:16
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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我上個(gè)月的20號(hào)服了毓婷,到現(xiàn)在還沒(méi)來(lái)月經(jīng),用試紙?jiān)嚵藳](méi)有懷孕,期間同房后有出血現(xiàn)象,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事,有沒(méi)有懷孕的可能?
2015-12-19 22:43
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,這是藥物引起的,不用擔(dān)心。
2015-12-19 21:53
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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就是藥物引起的。
2015-12-19 20:45
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