肺癌晚期患者胃穿孔，手術(shù)與否難抉擇
昨天去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)是胃穿孔，醫(yī)生說(shuō)孔很小，不過(guò)病人本身就是肺癌晚期，醫(yī)生建議做手術(shù)，但說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)很大，有可能下不了手術(shù)臺(tái)，還說(shuō)不做手術(shù)活不過(guò)幾天。我們不知道怎么辦，是做手術(shù)還是不做手術(shù)的好，請(qǐng)幫助我，萬(wàn)分感謝！！！另外，已經(jīng)有胃里的氣漏入腹腔，現(xiàn)在正住院，用管抽出胃里的液體，請(qǐng)告訴我，最好怎樣治療，我想讓我父親多活幾年，請(qǐng)醫(yī)生幫我分析，怎么辦，謝謝！
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肺癌晚期患者出現(xiàn)胃穿孔是較為復(fù)雜和棘手的情況。需要綜合考慮患者的身體狀況、穿孔情況、治療風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果以及家庭意愿等因素來(lái)決定治療方案。 1. 身體狀況：肺癌晚期通常身體較為虛弱，可能無(wú)法耐受手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)。需要評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等重要臟器的功能狀態(tài)。 2. 穿孔情況：孔的大小、位置以及胃內(nèi)物質(zhì)漏入腹腔的程度，都會(huì)影響治療決策。如果穿孔較小，且腹腔污染不嚴(yán)重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)本身存在風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、麻醉意外等。對(duì)于肺癌晚期患者，這些風(fēng)險(xiǎn)可能更高。 4. 預(yù)期效果：手術(shù)可能暫時(shí)解決胃穿孔問(wèn)題，但對(duì)于肺癌晚期的整體病情進(jìn)展，可能無(wú)法帶來(lái)顯著改善。 5. 家庭意愿：家屬需要充分了解各種情況和風(fēng)險(xiǎn)，權(quán)衡手術(shù)和保守治療對(duì)患者生活質(zhì)量和生存時(shí)間的影響。 綜合以上因素，家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合患者的治療選擇。無(wú)論選擇手術(shù)還是保守治療，都應(yīng)以減輕患者痛苦、提高生活質(zhì)量為首要目標(biāo)。
2025-02-13 17:55
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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得了胃穿孔，主要看有多大了？為什么不手術(shù)治療。建議手術(shù)修補(bǔ)后，行抑酸對(duì)癥治療，長(zhǎng)期隨診就可以了。
2015-12-20 10:17
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好；是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。主要是暴飲暴食所致建議規(guī)律進(jìn)餐，可以少量多次，忌辛辣食物。戒煙限酒要多吃富含維生素C的蔬菜和水果，
2015-12-20 03:29
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個(gè)診斷和醫(yī)生的處理有問(wèn)題的，是胃潰瘍吧，一旦穿孔是需要外科手術(shù)治療的，藥物不應(yīng)當(dāng)使用的建議明確診斷，如果是潰瘍，可以通過(guò)藥物暫時(shí)治療，如果穿孔存在是需要手術(shù)的，而且是緊急的手術(shù)才可以治療
2015-12-19 19:42
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易誘發(fā)胃穿孔1.少吃油炸食物：因?yàn)檫@類食物不容易消化，會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān)，多吃會(huì)引起消化不良，還會(huì)使血脂增高，對(duì)健康不利；2.少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃；3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥
2015-12-19 17:46
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