甲減患者癥狀改善，指標(biāo)變化，藥量需調(diào)整嗎
專(zhuān)家您好本人患甲減一年半了以前FT3、FT4、低TSH、TRAb、TPOAb甲狀腺微粒體抗體高曾經(jīng)中西醫(yī)都治了西藥用左甲狀腺素鈉片現(xiàn)在已服用量為1?，F(xiàn)在自身癥狀有所改變就是下肢微微浮腫現(xiàn)在T3、T4FT3、FT4正常TSH6.62、TRAb83.09、甲狀腺微粒體抗體49.18左甲狀腺素鈉片需要調(diào)整嗎怎么調(diào)
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病?；颊吣壳跋轮⒛[，TSH 等指標(biāo)有變化，是否調(diào)整左甲狀腺素鈉片用量，需綜合多方面因素判斷，如癥狀、指標(biāo)、年齡、合并疾病、個(gè)體差異等。 1. 癥狀：若下肢浮腫未改善甚至加重，可能需要調(diào)整藥量。 2. 指標(biāo)：TSH 6.62 仍偏高，一般應(yīng)控制在正常范圍內(nèi)，可能要增加藥量。 3. 年齡：年齡較大者，對(duì)藥物耐受性不同，調(diào)整需謹(jǐn)慎。 4. 合并疾病：若同時(shí)患有心血管疾病等，藥量調(diào)整要考慮其影響。 5. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和吸收有差異。 綜合以上因素，建議患者及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否調(diào)整左甲狀腺素鈉片的用量?；颊咔胁豢勺孕性鰷p藥量，以免影響治療效果。
2025-02-13 19:14
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有甲減病史1年余，TPOAb高，考慮橋甲炎引起可能性，服用左甲狀腺素鈉片1片，現(xiàn)FT3、FT4正常，TSH6.62沒(méi)有這些檢測(cè)值得正常參考范圍，因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院檢測(cè)的參考值范圍是有差別的，所以應(yīng)該附上你甲功值的正常參考值范圍?？紤]可能你的FT3、FT4值仍在正常低限范圍。又有雙下肢腫的表現(xiàn)，所以左甲狀腺素鈉片劑量可能還需增加，每次12.5ug，，每2-4周加一次量，至癥狀消失。當(dāng)然應(yīng)該每月檢測(cè)甲功（TSH、FT3、FT4）。最好到內(nèi)分泌科找醫(yī)師給你調(diào)量。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2015-12-20 06:45
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好建議先不要減少藥量，可以適當(dāng)?shù)脑趦刹椭g食用水果少量?；蛳轮苋?fù)診時(shí)再醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體病情用藥。平時(shí)注意控制飲食，低脂低糖攝入，多食用蔬菜，加強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的心態(tài)。祝您心情愉快！
2015-12-20 06:16
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：是低血糖反應(yīng)，暫時(shí)不要減藥，可以進(jìn)行加餐，減少早飯和午飯的量，在上午加一餐。祝您早日康復(fù)！
2015-12-20 02:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，你說(shuō)的是低血糖反應(yīng)，你先不要減量。建議你早餐的飲食稍微調(diào)整一下，或者兩餐中間加點(diǎn)黃瓜之類(lèi)的無(wú)糖水果蔬菜。
2015-12-20 02:28
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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