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特發(fā)性尿鈣增多癥是一種病因不明的疾病，主要表現為尿鈣排出增多。治療藥物包括噻嗪類利尿劑、枸櫞酸鉀、磷酸鹽類藥物、維生素 D 類似物、正磷酸鹽等。 1.噻嗪類利尿劑：如氫氯噻嗪，能減少尿鈣排泄，增加腎小管對鈣的重吸收。 2.枸櫞酸鉀：可堿化尿液，降低尿鈣濃度，減少結石形成風險。 3.磷酸鹽類藥物：像中性磷酸鹽，有助于降低血鈣水平，減少尿鈣排出。 4.維生素 D 類似物：如骨化三醇，能調節(jié)鈣磷代謝。 5.正磷酸鹽：能抑制骨吸收，減少鈣從骨中釋放。 特發(fā)性尿鈣增多癥患者在用藥時，需嚴格遵循醫(yī)生的建議，定期復查血鈣、尿鈣等指標，以評估治療效果和調整用藥方案。同時，還應注意飲食調整，適當增加水分攝入，避免高鈣飲食。

　1.一般治療應多飲水，限制高鈣、高鈉及高草酸鹽飲食。吸收型伴嚴重血尿或結石者應予嚴格低鈣飲食，但對患兒須考慮生長發(fā)育需要，每天供鈣不能低于基礎需要量。　　2.藥物治療　　(1)噻嗪類利尿藥：常用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)每天1～2mg/kg。其作用是能促進遠端腎小管重吸收鈣，使尿鈣恢復正常;并調節(jié)甲狀旁腺激素及1，25(OH)2D3至正常水平，使腸鈣吸收正常。療程為6周，成人應長期服用。近年研究發(fā)現用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)治療2周后尿鈣排泄達最低值，但需注意該藥的副作用，如脫水、失鉀、尿酸潴留、血糖增高以及血清脂蛋白成分改變，包括血清總膽固醇明顯升高，HDL(高密度脂蛋白)輕度降低，低密度脂蛋白LDL與HDL比值明顯增高。因此氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)長期治療應慎用?！　?2)其他藥物的應用：芐氟噻嗪能減少尿鈣排出和增加利尿;磷酸纖維素鈉與上述利尿藥合用，可減少腸鈣吸收(10～30g/d，分3～4次服)。亞磷酸鹽口服通過腸道內磷鈣的結合可減少尿鈣，防止尿石形成。常用磷酸鹽緩沖液?！　?3)尿石的治療：應按泌尿系結石的治療方法常規(guī)進行，同時防治感染。