74 歲老人仰面摔倒致昏迷，是否需開顱切氣管？
面摔倒口耳朵后腦勺出血中度昏迷8天了74歲的老人有必要做開顱切氣管的手術(shù)嗎仰面摔倒口耳朵后腦勺出血中度昏迷8天了74歲的老人有必要做開顱切氣管的手術(shù)嗎
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于 74 歲老人仰面摔倒后出現(xiàn)口耳朵后腦勺出血、中度昏迷 8 天的情況，是否進(jìn)行開顱和切氣管手術(shù)，需要綜合考慮患者的病情嚴(yán)重程度、身體基礎(chǔ)狀況、出血部位和出血量、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后康復(fù)可能性等因素。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果腦部損傷嚴(yán)重，如顱內(nèi)大量出血、腦疝形成，可能需要緊急開顱手術(shù)以減輕顱內(nèi)壓力，挽救生命。 2. 身體基礎(chǔ)狀況：老人若本身患有高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病，手術(shù)耐受性差，會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 出血部位和出血量：出血位置關(guān)鍵或出血量較大，影響重要腦功能區(qū)，手術(shù)可能更迫切。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：開顱手術(shù)存在感染、出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，切氣管可能引發(fā)肺部感染等并發(fā)癥。 5. 術(shù)后康復(fù)可能性：評估老人術(shù)后恢復(fù)意識和功能的可能性，若預(yù)后不佳，手術(shù)需謹(jǐn)慎。 總之，對于這位老人，需要神經(jīng)外科醫(yī)生綜合多方面因素權(quán)衡利弊，與家屬充分溝通后，再決定是否進(jìn)行開顱和切氣管手術(shù)。
2025-02-13 20:46
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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首先需不需要開顱是看腦部出血量的多少如果出血量較大不開顱的話容易造成生命危險(xiǎn)具體的你家老人出血量是不是需要開顱問她的主管醫(yī)生再就是切氣管手術(shù)這個(gè)手術(shù)不大為了讓老人更好的呼吸建議注意衛(wèi)生，注意休息，不吃辛辣食物，全面性服用各種蔬菜以及肉類等食物為宜
2015-12-20 18:12
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