39歲男性上身多處疼痛原因不明,求診斷
上身痛是什么病?,39歲本人39歲,男,自春節(jié)以來(lái)一直兩肋痛和背痛,間或的胸痛和腰痛,是比隱痛稍痛一點(diǎn)的那種.本人先后作了如下檢查和治療:2月9日全胸正位片,無(wú)異常;4月12日肝、膽、脾、胰腺彩超,無(wú)異常;2月23日雙腎和前列腺B超,無(wú)異常;4月11日胰腺CT,胰腺正常,所示部分肝、膽、腎無(wú)異常,發(fā)現(xiàn)脾大;4月1日肝功能指標(biāo)中ALT和AST分別為139和49;4月1日做了胃鏡,除了發(fā)現(xiàn)食管靜脈顯露外,其他無(wú)異常;4月初乙肝、丙肝、戊肝、自免性肝炎全陰性;4月10日查了甲胎蛋白,正常;結(jié)核抗體、腎功能、血沉正常;拍了腰椎正側(cè)位片,有輕度增生。4月27日又做了肺部透視,有輕度支氣管炎,拍了頸椎正側(cè)位片,有退變,但醫(yī)生說(shuō)無(wú)大礙.胸椎正側(cè)位片正常,心電圖正常.經(jīng)打針吃藥,現(xiàn)ALT和AST正常,但兩肋和背部持續(xù)疼痛及胸部和腰部的間歇疼痛依舊,本人精神和飲食還可以,請(qǐng)教一下我到底得了什么病,或者指點(diǎn)我一下該去找哪一科的醫(yī)生看?。≈x謝!
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任立存 主治醫(yī)師
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39歲男性自春節(jié)以來(lái)出現(xiàn)兩肋痛、背痛、胸痛和腰痛,多項(xiàng)檢查無(wú)明顯異常,仍持續(xù)疼痛??赡艿脑蛴屑∪鈩趽p、肋軟骨炎、脊柱關(guān)節(jié)病、胸膜炎、神經(jīng)官能癥等。 1.肌肉勞損:長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可導(dǎo)致上身肌肉緊張、勞損,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩及物理治療為主,疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.肋軟骨炎:多因病毒感染、慢性損傷等引起,表現(xiàn)為肋軟骨處疼痛??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、理療緩解,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等。 3.脊柱關(guān)節(jié)病:如強(qiáng)直性脊柱炎等,可累及脊柱及周?chē)P(guān)節(jié),出現(xiàn)疼痛。需進(jìn)一步檢查確診,治療包括藥物(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)、物理治療等。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致胸痛,伴或不伴咳嗽、發(fā)熱。明確病因后,使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林)或抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平)治療。 5.神經(jīng)官能癥:精神心理因素可能導(dǎo)致軀體癥狀,如疼痛。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 患者多種檢查未見(jiàn)明顯異常,但疼痛持續(xù),建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,并注意休息,避免勞累和精神緊張。
2025-02-13 21:47
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)不通則痛,很有可能是氣血受阻所致,外用了藥物,第二天又出現(xiàn)一些情況,并不能說(shuō)是更利害了,可能是一種反應(yīng),建議多休息幾天,或者按摩加用火罐。
2015-12-20 13:24
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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