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三次腹部手術(shù)后腸瘺如何治療及飲食注意

內(nèi)三次腹部手術(shù),切除部分腸道,現(xiàn)在發(fā)生腸瘺,怎么治療?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:第三次手術(shù)后兩周以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:第一次手術(shù)病檢是急性闌尾炎、盲腸端部穿孔、腹膜炎,切除盲腸和壞死闌尾第二次手術(shù)病檢是腸梗阻、結(jié)腸炎,切除部分小腸第三次是腸梗阻,切除大部小腸,剩70CM,術(shù)后三天腸瘺發(fā)生,最多漏量300CC,目前很少一點(diǎn)不足10CC請(qǐng)給我說(shuō)說(shuō)該怎么治呀?術(shù)后的飲食該注意些啥呀?求求各位高人了

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腸瘺是腹部手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,治療包括控制感染、營(yíng)養(yǎng)支持、封堵瘺口、手術(shù)治療等,飲食上要特別注意。具體有控制感染的措施、營(yíng)養(yǎng)支持的方法、瘺口處理的方式、手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇以及飲食的調(diào)整。 1.控制感染:使用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等,以殺滅可能的病原菌。同時(shí),對(duì)局部瘺口進(jìn)行引流和清潔,防止感染擴(kuò)散。 2.營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液等,保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求。 3.封堵瘺口:對(duì)于較小的瘺口,可以嘗試使用生物材料或醫(yī)用膠進(jìn)行封堵。 4.手術(shù)治療:如果瘺口較大、長(zhǎng)期不愈合或患者病情嚴(yán)重,可能需要再次手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)或重建腸道。 5.飲食調(diào)整:在腸瘺未愈合前,應(yīng)禁食。待病情穩(wěn)定,瘺口流量減少后,可先給予少量清流食,如米湯、果汁等,逐漸過(guò)渡到半流食、軟食。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及易產(chǎn)氣的食物,如豆類(lèi)、洋蔥等。 腸瘺的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意飲食調(diào)整,以促進(jìn)瘺口愈合和身體恢復(fù)。

    2025-02-18 04:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1、應(yīng)先作個(gè)造影,看看漏口在什么地方,然后就是在漏口的遠(yuǎn)端行腸造瘺行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)跟上了,漏口一般在半年到一年內(nèi)愈合。2、引流一定要充分。但患者剩余的小腸太短,可能會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物資的吸收,最好給無(wú)渣飲食經(jīng)造漏口滴入,如安素等,實(shí)在不愈合,,可行手術(shù)。但這個(gè)病號(hào)行手術(shù)一定小心,因其有多次手術(shù)史,粘連可能教重。

    2015-12-21 07:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周?chē)撃[等類(lèi)型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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