62 歲男性胃體潰瘍伴中度異型增生如何治療
胃體潰瘍（IIaIIc）,中度異型增生如何治療?請哪位專家給予系統(tǒng)分析,謝謝!您好!我想咨詢一下有關爸爸（年齡62）的胃的情況.爸爸在年輕的時候因為生氣有得過官能性胃病,后來治好了,但是一生氣就胃疼.2003年因為冠心病打擴充血管的藥,導致胃出血.此后一直在吃胃藥.08年7月份的時候燒心感覺嚴重,于是好說歹說,爸爸終于同意去醫(yī)院做胃鏡檢查了.（之前有做過幽門螺旋桿菌的檢查,經(jīng)過治療后,是陰性的）---------------------------------------------------------08年7月22日在上海普陀中心醫(yī)院檢查報告如下:鏡下所見:食管:黏膜光滑,齒狀線存在,未見異常.噴門:通暢.胃底:黏膜未見異常,黏液湖清.胃體:黏膜皺壁走向規(guī)則,中上部小彎見1個0.8cm×0.8cm淺潰瘍,底見白苔,邊緣規(guī)則,周圍充血水腫.胃角:光滑,孤獨正常.胃竇:黏膜紅白相間,以紅為主.幽門:孔圓.十二指腸:球部及降段未見異常.胃鏡診斷:慢性淺表-萎縮性胃炎胃體潰瘍（A1,待病理）活檢部位:胃體×4幽門螺旋桿菌:待病理---------------------------------7月30日胃粘膜活檢病理診斷報告書胃體（4塊）慢性炎癥++活動性萎縮+腸化+異型增生++H.pylori-組織學診斷:（胃體)慢性萎縮性胃炎伴少量炎癥滲出,部分區(qū)腺上皮中度異型增生.請臨床注意密切隨訪.---------------------------------------------------------7月30日,我們去了瑞金醫(yī)院,醫(yī)生開了2個禮拜的藥,讓我們2個禮拜后復診:開藥如下:（乙10%）達克普隆膠囊（蘭索拉唑腸溶膠囊）30mg×14（一日一次,每次一粒）（自）膜固思達（瑞斯派特片）100mg×12（一日三次,每次一片）---------------------------------------------------------今天08年8月12日,我們去瑞金醫(yī)院做了胃鏡復查鏡檢所見:食道:管腔通暢,黏膜光整,齒狀線規(guī)則.噴門:未見異常.胃底:可見清亮液體.胃體:形態(tài)走向未見異常.中下段后壁近小彎側見一淺表隆起性病灶,中央凹陷,表面覆蓋白苔,質地中等,局部活檢4塊.胃角:黏膜光整.胃竇:黏膜紅白相間.幽門:圓,暢,開閉正常.十二指腸球部:未見異常.十二指腸降段:未見異常.內鏡診斷:胃體潰瘍（IIa+IIc)(性質待病理）活檢部位:胃體:4塊.7個工作日后取病理報告.肯定各位專家告知:-是否需要手術?-是否嚴重?需要怎樣的治療方式?-為什么7月22好的是中上部,8月12號的潰瘍位置就成了中下段?-A1是活動期,那么IIa+IIc是什么意思,IIa,IIc是用來形容潰瘍的?我們一定配合醫(yī)生積極治療.非常感激各位的回復!謝謝!
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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胃體潰瘍伴中度異型增生是一種需要重視的胃部疾病。其發(fā)病與多種因素相關，如幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、長期精神壓力、藥物刺激、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、定期復查、調整生活方式等。 1. 藥物治療：常用藥物有奧美拉唑抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的硫糖鋁，促進胃黏膜修復的康復新液等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 定期復查：密切關注病情變化，一般建議 3-6 個月復查胃鏡及病理，以便及時發(fā)現(xiàn)惡變傾向。 3. 調整飲食：避免辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，規(guī)律飲食，少量多餐。 4. 減輕壓力：保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 5. 規(guī)律作息：保證充足睡眠，避免熬夜，適度運動，增強體質。 總之，對于胃體潰瘍伴中度異型增生，患者及家屬應高度重視，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以促進病情恢復，降低惡變風險。
2025-02-16 15:48
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!建議你手術治療,有癌病的可能,.
2015-12-21 07:52
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