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糖尿病患者患病十五六年血糖控制不佳，可能與飲食不合理、缺乏運(yùn)動、用藥不當(dāng)、未規(guī)律監(jiān)測血糖、心理因素等有關(guān)。 1.飲食不合理：攝入過多高糖、高脂肪食物會影響血糖控制。應(yīng)均衡飲食，控制碳水化合物攝入，增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。 2.缺乏運(yùn)動：運(yùn)動量不足會導(dǎo)致血糖難以降低。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、慢跑等。 3.用藥不當(dāng)：未遵醫(yī)囑用藥或藥物不適合病情?？赡苄枰{(diào)整藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4.未規(guī)律監(jiān)測血糖：無法及時了解血糖變化，難以調(diào)整治療方案。應(yīng)定期監(jiān)測空腹及餐后血糖。 5.心理因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒會影響血糖。要保持良好心態(tài)，必要時尋求心理幫助。 總之，糖尿病患者血糖控制不佳需要綜合考慮多方面因素，并采取相應(yīng)措施?；颊邞?yīng)積極與醫(yī)生溝通，制定個性化的治療方案，以控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。

1.本品不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。2.功能不全患者用藥:本品可通過腎臟排泄。為了使腎功能不全患者的本品血漿濃度與腎功能正?；颊呦嗨疲谥卸群椭囟饶I功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病患者中，建議減少本品的劑量。(參見用法用量，腎功能不全患者。)3.與磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時發(fā)生低血糖:在本品單藥治療或與已知不導(dǎo)致低血糖的藥物(即:二甲雙胍或吡格列酮)進(jìn)行聯(lián)合治療的臨床試驗中，接受本品治療的患者報告的低血糖發(fā)生率與安慰劑組相似。與其它抗高血糖藥物和磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時的情況相似，當(dāng)本品與已知可導(dǎo)致低血糖的磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時，磺酰脲類藥物誘導(dǎo)的低血糖發(fā)生率高于安慰劑組(參見不良反應(yīng))。因此，為了降低磺酰脲類藥物誘導(dǎo)發(fā)生低血糖的風(fēng)險，可以考慮減少磺酰脲類藥物的劑量。目前尚未充分研究本品與胰島素的聯(lián)合使用。4.超敏反應(yīng):本品上市后在患者的治療過程中發(fā)現(xiàn)了以下嚴(yán)重超敏反應(yīng)。這些反應(yīng)包括過敏反應(yīng)，血管性水腫和剝脫性皮膚損害，包括Stevens-Johnson綜合征。由于這些反應(yīng)來自人數(shù)不定的人群自發(fā)性報告，因此通常不可能可靠地估計這些反應(yīng)的發(fā)生率或確定這些不良反應(yīng)與藥物暴露之間的因果關(guān)系。這些反應(yīng)發(fā)生在使用本品治療的開始3個月內(nèi)，有些報告發(fā)生在首次服用之后。如懷疑發(fā)生超敏反應(yīng)，停止使用本品，評估是否有其他潛在的原因，采用其他方案治療糖尿病。(參見禁忌和不良反應(yīng)“上市后經(jīng)驗”部分。)