距骨骨折后壞死伴踝關(guān)節(jié)障礙如何治療
你好，我是2007年10月距骨骨折的，當(dāng)時(shí)石膏固定，現(xiàn)在的情況是距骨有點(diǎn)缺血性壞死，踝關(guān)節(jié)功能有些障礙，關(guān)節(jié)間隙尚可，關(guān)節(jié)表面硬化，CT顯示距骨有2-3個(gè)小孔，我現(xiàn)在走路不是很疼，只是跑步還不行。我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有的建議保守治療，有的建議行微創(chuàng)減壓手術(shù)，不過(guò)得2-3個(gè)月不能下地。請(qǐng)問(wèn)在你們貴院還有沒(méi)有好的治療發(fā)法啊，謝謝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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距骨骨折后出現(xiàn)缺血性壞死及踝關(guān)節(jié)功能障礙是較為棘手的情況，治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮癥狀、壞死程度、患者身體狀況等因素。 1. 癥狀評(píng)估：詳細(xì)了解疼痛程度、活動(dòng)受限情況，判斷病情嚴(yán)重程度。 2. 保守治療：通過(guò)休息、物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，改善血液循環(huán)藥物如銀杏葉片）來(lái)緩解癥狀。 3. 手術(shù)選擇：若保守治療效果不佳，可考慮手術(shù)，如微創(chuàng)減壓手術(shù)，以改善距骨的血供。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：無(wú)論采取何種治療，后期的康復(fù)訓(xùn)練都至關(guān)重要，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于距骨骨折后的缺血性壞死和踝關(guān)節(jié)功能障礙，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案，并積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。
2025-02-17 06:51
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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距骨這個(gè)部位血液循環(huán)不好，骨折恢復(fù)比較緩慢，恢復(fù)期間建議你配合服用專(zhuān)業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進(jìn)骨細(xì)胞生長(zhǎng)，幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復(fù)的快些.7天從癥狀上明顯感覺(jué)患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時(shí)就可以負(fù)重活動(dòng),在保養(yǎng)20天就可以治愈,以X光片為依據(jù).
2015-12-22 09:50
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好鑒于你的描述綜合分析考慮是有必要看一下片子的情況的考慮是看看片子的情況的再進(jìn)行下一步的診斷和論治的
2015-12-22 05:41
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長(zhǎng)功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔,使骨與骨細(xì)胞快速連接到一起,能促進(jìn)體內(nèi)氧化和還原作用,并維持結(jié)締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進(jìn)傷口愈合,加快血液循環(huán),加快骨痂快速形成.從骨內(nèi)向外連接固定,3天止痛消腫,使骨折處骨痂堅(jiān)硬牢固,在最短的時(shí)間修復(fù)破壞的組織,在最短的時(shí)間康復(fù).生活護(hù)理為了你早日康復(fù)，在恢復(fù)過(guò)程中不要吃生冷、刺激、茶葉（容易造成骨質(zhì)疏松)、豬肉(太寒容易控制血液循環(huán)對(duì)愈合不利）、白酒、飲料（容易造成骨質(zhì)疏松）以免留下后遺癥。
2015-12-22 02:37
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，距骨骨折愈合差，陳舊性骨折壞死幾率較高，好在您的年齡還是可以的，能夠降低壞死幾率。您現(xiàn)在這種做法對(duì)骨折愈合不會(huì)有不良影響，也不會(huì)加重壞死的可能，但是現(xiàn)在絕對(duì)不能負(fù)重。如果經(jīng)濟(jì)條件允許可以靜點(diǎn)骨肽、鹿瓜多肽或者骨瓜提取物。
2015-12-22 00:36
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