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距骨骨折后壞死伴踝關(guān)節(jié)障礙如何治療

你好,我是2007年10月距骨骨折的,當時石膏固定,現(xiàn)在的情況是距骨有點缺血性壞死,踝關(guān)節(jié)功能有些障礙,關(guān)節(jié)間隙尚可,關(guān)節(jié)表面硬化,CT顯示距骨有2-3個小孔,我現(xiàn)在走路不是很疼,只是跑步還不行。我們當?shù)蒯t(yī)院有的建議保守治療,有的建議行微創(chuàng)減壓手術(shù),不過得2-3個月不能下地。請問在你們貴院還有沒有好的治療發(fā)法啊,謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    距骨骨折后出現(xiàn)缺血性壞死及踝關(guān)節(jié)功能障礙是較為棘手的情況,治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮癥狀、壞死程度、患者身體狀況等因素。 1. 癥狀評估:詳細了解疼痛程度、活動受限情況,判斷病情嚴重程度。 2. 保守治療:通過休息、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善血液循環(huán)藥物如銀杏葉片)來緩解癥狀。 3. 手術(shù)選擇:若保守治療效果不佳,可考慮手術(shù),如微創(chuàng)減壓手術(shù),以改善距骨的血供。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:無論采取何種治療,后期的康復(fù)訓(xùn)練都至關(guān)重要,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 總之,對于距骨骨折后的缺血性壞死和踝關(guān)節(jié)功能障礙,應(yīng)根據(jù)個體情況制定個性化的治療方案,并積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-17 06:51
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    距骨這個部位血液循環(huán)不好,骨折恢復(fù)比較緩慢,恢復(fù)期間建議你配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復(fù)的快些.7天從癥狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養(yǎng)20天就可以治愈,以X光片為依據(jù).

    2015-12-22 09:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好鑒于你的描述綜合分析考慮是有必要看一下片子的情況的考慮是看看片子的情況的再進行下一步的診斷和論治的

    2015-12-22 05:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    建議服用有激發(fā)骨細胞快速生長功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔,使骨與骨細胞快速連接到一起,能促進體內(nèi)氧化和還原作用,并維持結(jié)締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進傷口愈合,加快血液循環(huán),加快骨痂快速形成.從骨內(nèi)向外連接固定,3天止痛消腫,使骨折處骨痂堅硬牢固,在最短的時間修復(fù)破壞的組織,在最短的時間康復(fù).生活護理為了你早日康復(fù),在恢復(fù)過程中不要吃生冷、刺激、茶葉(容易造成骨質(zhì)疏松)、豬肉(太寒容易控制血液循環(huán)對愈合不利)、白酒、飲料(容易造成骨質(zhì)疏松)以免留下后遺癥。

    2015-12-22 02:37
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,距骨骨折愈合差,陳舊性骨折壞死幾率較高,好在您的年齡還是可以的,能夠降低壞死幾率。您現(xiàn)在這種做法對骨折愈合不會有不良影響,也不會加重壞死的可能,但是現(xiàn)在絕對不能負重。如果經(jīng)濟條件允許可以靜點骨肽、鹿瓜多肽或者骨瓜提取物。

    2015-12-22 00:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是缺血性壞死?   缺血性壞死的特征性病理學(xué)改變是由于血液供應(yīng)受阻而導(dǎo)致的骨細胞死亡,缺血性壞死的嚴重程度取決于循環(huán)系統(tǒng)的受損。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位,其次為股骨膝關(guān)節(jié)端和肱骨頭(肩部),較少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。 查看全文»

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