新生兒吸入羊水后反復嘔吐該如何處理
我的兒子也是在出生7-8小時的時候就吐出黃色的粘膜,醫(yī)生說是吸入了羊水,經(jīng)過了兩次的洗胃,掉水消炎還有一些營養(yǎng)藥,還是吐,有時候吐些黃色的粘膜,有時候吐奶,奶里還伴有一些黃色粘膜。請問醫(yī)生我們現(xiàn)在該做那些措施。
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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新生兒吸入羊水后反復嘔吐,可能與羊水殘留、胃腸道功能未完善、感染、胃食管反流、先天性消化道畸形等有關。 1.羊水殘留:洗胃后仍可能有少量羊水殘留,需繼續(xù)觀察,必要時再次清理。 2.胃腸道功能未完善:新生兒胃腸道發(fā)育不成熟,消化吸收能力弱,可適當減少喂奶量,增加喂奶次數(shù)。 3.感染:如發(fā)生胃腸道感染,需進行抗感染治療,常用藥物如頭孢克洛、阿莫西林等,但要嚴格遵醫(yī)囑。 4.胃食管反流:喂奶后注意拍嗝,保持頭高腳低位。 5.先天性消化道畸形:若存在此類問題,可能需要進一步檢查,如消化道造影,必要時手術治療。 總之,新生兒吸入羊水后反復嘔吐,家長要密切觀察孩子的情況,配合醫(yī)生的治療。同時,要注意孩子的護理,如保持孩子的口腔清潔等。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復診。
2025-02-16 23:15
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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新生兒咽下綜合征在新生兒中并不少見,系吞入羊水過多,其中有的為含有較多母血或被胎糞污染的羊水,均可刺激新生兒的胃黏膜而引起嘔吐。臨床表現(xiàn)為生后未進食即開始嘔吐,進食后嘔吐加重,嘔吐物為白色黏液或黃綠色絮狀物,腹部不脹,胎糞排出正常。針對新生兒咽下綜合征的處理,輕者需暫禁食,給予支持治療,待1~2天嘔吐干凈后可自愈,再及時進行母乳喂養(yǎng),對孩子的健康影響不會很大,但若頻繁嘔吐,吐出物中帶有胎糞或呈咖啡色時,必須禁食,支持治療及對癥治療。一般情況下給予嗎丁啉,每次0.3mg/kg,每日3次,通過增加胃蠕動而有利于胃排空,促進嘔吐停止,盡早進食。但對咽下的羊水呈中重度污染的新生兒咽下綜合征,單用嗎丁啉效果差,并且需要洗胃后才能發(fā)揮其療效。對此,近年臨床應用乳酸菌素片配合治療方法,取得了滿意療效。乳酸菌素片具有促進胃液分泌、增強消化功能、增進腸蠕動以及能選擇性地殺死消化道致病菌、保護有益菌生長和調節(jié)胃腸道菌群平衡等功能。用于新生兒咽下綜合征,可使咽下的羊水及其胎糞盡快排出,與嗎丁啉起協(xié)同作用,避免洗胃環(huán)節(jié),使治療更為簡便。另外,乳酸菌素片的應用又促進了腸道有益菌的生長,有利于腸道消化功能恢復正常,為盡快進食奠定了良好基礎??偟膩碚f,對中、重度新生兒咽下綜合征輔用乳酸菌素片,可使患兒嘔吐盡快停止,覓食反應和消化功能增強,縮短病程,且無需洗胃處理,不失為有效方法之一。用法為每次1/4~1/3片,碾細后用溫開水送服,每天3次。一般只需用3次,重者可再用3次,嘔吐停止即不再用,與嗎丁啉一起停服,并開始喂養(yǎng)。
2015-12-22 09:45
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