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慢性牙齦炎伴牙周炎趨勢(shì)，潔牙后出血未改善，可能與局部刺激、全身因素、治療不徹底、刷牙方式不當(dāng)、炎癥未控制有關(guān)。 1. 局部刺激：牙齦周?chē)赡苋源嬖谘朗⒕叩却碳の?，需再次進(jìn)行潔治或刮治。 2. 全身因素：如患有血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致牙齦出血，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)血液檢查。 3. 治療不徹底：潔牙可能未完全清除深層的牙石和菌斑，必要時(shí)需進(jìn)行牙周手術(shù)。 4. 刷牙方式不當(dāng)：用力過(guò)大或刷毛過(guò)硬，損傷牙齦，應(yīng)學(xué)習(xí)正確的刷牙方法，使用軟毛牙刷。 5. 炎癥未控制：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素，輔助控制炎癥。 總之，對(duì)于慢性牙齦炎且有牙周炎趨勢(shì)，潔牙后出血未改善的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對(duì)性的措施。同時(shí)，要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期復(fù)查。

這牙齦出血多是沒(méi)注意口腔衛(wèi)生導(dǎo)致的牙齦炎癥。因此平時(shí)一定要注意口腔衛(wèi)生。堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口，防止出現(xiàn)牙菌膜，可以服用點(diǎn)替硝唑片或甲硝唑，效果不錯(cuò)的，另外，用鹽水漱口也是一個(gè)不錯(cuò)的保養(yǎng)辦法，還要多注意補(bǔ)充點(diǎn)維生素C和E。

牙齦出血的發(fā)生中醫(yī)上認(rèn)為是牙齦上火導(dǎo)致的，西醫(yī)上認(rèn)為是缺乏維生素C導(dǎo)致的。對(duì)于你的這種情況，建議你可以口服中藥黃連上清丸和西藥維生素C進(jìn)行治療，平時(shí)使用點(diǎn)甲硝唑溶于水中進(jìn)行漱口治療，這樣配合治療效果很好！

你好根據(jù)你的敘述這是與牙齦的炎癥有關(guān)系的首先建議到口腔科做個(gè)檢查其次可以吃點(diǎn)消炎藥還有就是注意補(bǔ)充維生素C多吃水果和蔬菜注意口腔衛(wèi)生勤刷牙漱口等醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)最近上火嗎？壓力大嗎？

牙齦出血的原因很多，可分為兩個(gè)大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等。另一方面是全身性疾病表現(xiàn)的牙齦出血，如貧血、白血病血友病等?？谇痪植恳蛩匾鸬难例l出血最常見(jiàn)。多是由于口腔不清潔，使食物殘?jiān)?、牙垢、牙石?jīng)常堆積在牙體周?chē)?，口腔?nèi)的各種細(xì)菌在此大量繁殖，導(dǎo)致牙齦炎而發(fā)生牙齦出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙齦病如牙齦瘤，由于血管異常豐富，在嚼東西時(shí)，瘤體因摩擦而潰破，也可引起出血。其他如刷牙方法不正確、殘根（爛牙根）、殘冠、制作不良的牙套、不良充填物等銳利的邊緣刺激牙齦腫脹發(fā)炎均可引起牙齦出血.