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賁門(mén)腺癌術(shù)后是否需化療及療程數(shù)

患者男,胸部不適感覺(jué)兩月有余,現(xiàn)術(shù)后20多天。送檢材料:近端胃切除標(biāo)本肉眼檢查:近端胃:小彎長(zhǎng)6厘米,大彎長(zhǎng)10.5厘米,食管殘端0.3-1厘米,緊臨上切緣賁門(mén)小彎處見(jiàn)一淺潰瘍,直徑1.5厘米,切面灰白色,質(zhì)中等。另送上切緣1×1×0.5厘米,大彎未見(jiàn)腫塊淋巴結(jié),小彎淋巴結(jié)7枚,直徑0.3-0.6厘米。病理診斷:賁門(mén)小彎:腺癌Ⅱ-Ⅲ級(jí),侵及深肌層,可見(jiàn)脈管內(nèi)癌栓,可見(jiàn)神經(jīng)侵犯。上下切緣未見(jiàn)癌組織。小彎淋巴結(jié)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移。,,考慮年齡和身體因素,咨詢是否需化療。如需化療約需幾個(gè)療程?謝謝專家!

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    史東岳

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    全科

    賁門(mén)腺癌患者術(shù)后是否需要化療以及化療的療程數(shù),需要綜合考慮多種因素,如患者的年齡、身體狀況、腫瘤的病理分期、手術(shù)切除的徹底程度以及患者的個(gè)人意愿等。 1. 年齡:年齡較大可能對(duì)化療的耐受性較差,但如果身體狀況較好,仍可考慮化療。 2. 身體狀況:包括心肺功能、肝腎功能等。良好的身體機(jī)能有助于承受化療的副作用。 3. 病理分期:腫瘤侵及深肌層,有脈管內(nèi)癌栓和神經(jīng)侵犯,提示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,化療可能有益。 4. 手術(shù)切除徹底程度:上下切緣未見(jiàn)癌組織,手術(shù)較成功,但仍不能完全排除微小轉(zhuǎn)移灶,化療可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 個(gè)人意愿:患者對(duì)化療的接受程度和治療期望也會(huì)影響決策。 綜合以上因素,對(duì)于該患者,建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定是否化療。如果決定化療,一般療程數(shù)可能在 4 - 6 個(gè)左右,但具體需根據(jù)患者對(duì)化療的反應(yīng)和身體耐受情況進(jìn)行調(diào)整。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。化療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),同時(shí)注意飲食營(yíng)養(yǎng)和休息。

    2025-02-16 21:03
  • 回答1

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    諸小弟 主治醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    病情分析:你好,從你說(shuō)的病人的情況來(lái)看,患有賁門(mén)癌這時(shí)手術(shù)治療后,那現(xiàn)在看病情方面屬于中晚期的,那這時(shí)如果病人在手術(shù)后身體狀況還好,化療到是可以考慮的,一般可以進(jìn)行四個(gè)療程的化療就行了意見(jiàn)建議:只是化療的副作用又比較大,如果要進(jìn)行化療,最好能同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來(lái)鞏固治療會(huì)比較好的,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.而且中藥還可起到減毒增效,提高身體的免疫力,糾正化療的副作用.這個(gè)期間飲食宜清淡,忌辛辣,油膩,不易消化的飲食.同時(shí)保持心情舒暢,這樣對(duì)病人身體恢復(fù)是非常好的.

    2015-12-21 21:05
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是賁門(mén)癌?   賁門(mén)癌是發(fā)生在胃賁門(mén)部的惡性腫瘤。嚴(yán)格意義上的賁門(mén)是指賁門(mén)腺所在的區(qū)域,肉眼觀察很難判斷該區(qū)域的范圍,尤其是病理狀態(tài)下,這一區(qū)域常被破壞,很難判斷。因此,多數(shù)臨床外科醫(yī)生將胃食管交界部上下約2cm的范圍稱為賁門(mén)區(qū)。 查看全文»

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