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您好，宮頸糜爛的分級一般通過肉眼就可以診斷了，檢查陰道鏡是進一步排除宮頸癌變風險。如果TCT檢查異常就需要進一步行陰道鏡檢查了，如果陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)有異常血管及異行細胞是需要進一步行宮頸活檢排除宮頸癌。平時盡量注意飲食和衛(wèi)生，定期復查hpv，tct。

該患者是一位老年女性患有糖尿病而目前又出現(xiàn)心肌梗死處于休克癥狀說明其病情嚴重糖尿病本身就是全身血管硬化所以其不光是心血管的問題據(jù)以上病情分析其病情嚴重,已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)不知道該患者其心梗是什么類型就上上面分析一樣冠脈全部有問題,也不知血糖平時控制怎么樣?如不佳那就更麻煩治療成功的可能性很小.建議：加強護理,嚴格控制血糖

急性心梗應住院治療.　　一,一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食.保持大便通暢(可用果導).鎮(zhèn)靜.吸氧：一般鼻導管給氧,氧流量2~4L；鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用；監(jiān)護：心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護,開放靜脈.　　二,限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動過速時慎用；②β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常；③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積.如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時應注意有關禁忌癥.(二)溶栓治療①適應癥：急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗.又無禁忌癥者；②禁忌癥：近期活動性出血或出血傾向,嚴重高血壓,腦血管疾病,嚴重肝腎疾病,高齡(年齡>70歲)；③常用藥物及用法：鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應予注意.(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(PTCA)及外科搭橋手術：適用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者,對溶栓后嚴重殘余狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術；　　三,AMI并發(fā)癥的治療　　四,恢復期的治療(二級預防)(一)治療冠心病危險因素：高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物：(1)多烯康,(2)諾衡,(3)降脂異丙酯,(4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙；(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑；(三)完成下列檢查：核素運動心肌顯像,心血池造影,超聲心動圖,動態(tài)心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應作冠狀動脈造影,必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術.1.對患者及其家屬進行衛(wèi)生宣傳教育,使患者和家屬對本病有所認識,了解各種防治措施的意義,使之減少對疾病的顧慮,在防治中能積極予以配合.　　2.安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整３個月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對血脂異常特點,選用血脂調(diào)節(jié)劑.　　3.吸煙者應力勸戒除.吸煙不光是動脈硬化的危險因素,也是心絞痛,心肌梗死和再梗死的危險因素.心肌梗死后恢復的患者,繼續(xù)吸煙者再梗死發(fā)生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的２倍.挪威多中心研究,在心肌梗死后17個月中,戒煙者較繼續(xù)吸煙者再梗塞減少45％,在3年后,戒煙者較吸煙者心臟原因死亡及再梗死明顯降低.被動吸煙與吸煙者有相同危險,故應力勸患者的親屬戒煙,患者恢復工作后最好應在無煙環(huán)境中工作.吸煙可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣,血小板聚集,減低冠狀動脈及側支循環(huán)的儲備能力.伴有高膽固醇血癥者,吸煙程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關,吸煙可使冠狀動脈病變加重,這些可能都地易誘發(fā)再梗死的原因.　　4.適當?shù)捏w力活動和鍛煉.可采取步行,體操,太極拳,氣功等鍛煉方法以增強體質(zhì).　　5.合并高血壓或糖尿病者,應予以適當?shù)目刂?　　6.抗血小板治療.血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中,而且在冠狀動脈痙攣,血栓形成或心肌微循環(huán)中聚集等所導致的心肌缺血,心肌梗塞或猝死中都起著重要作用.阿斯匹林是廉價易得的抗血小板制劑,副作用低,便于長期應用.　　7.應用β－受體阻滯劑.大量的臨床試驗結果證明β－受體阻滯劑能降低心肌梗死后再梗死的發(fā)生率,猝死發(fā)一率,心臟死亡率和總死亡率.常用β受體阻滯劑有心得安,氨酰心安,美多心安等.　　8.急性心肌梗死恢復后,應在醫(yī)生的指導下堅持服藥,門診隨訪,觀察病情,調(diào)整用藥.如又再現(xiàn)心絞痛時,應及時去醫(yī)院診治,以防止再梗.補充維生素C和微量元素.以加強血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動脈粥樣硬化病變的形成（海產(chǎn)品含碘豐富）；鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂（鎂在綠葉菜中含量較多）.　　宜進食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結對心臟產(chǎn)生不良影響.　　忌：應控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.　　心肌梗塞患者的健康飲食原則　　心肌梗塞是冠心病的主要并發(fā)癥,合理的飲食,對心肌梗塞治療有重要意義.急性心肌梗塞患者要嚴格臥床,營養(yǎng)不宜過多,進食時要注意以下問題：　　(1)限制熱量攝入,以減輕心臟負擔.尤其是發(fā)病初期,應少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過冷或過熱的膳食.隨著病情好轉,可適當增加半流食,并逐步增加熱能.允許進食適量的瘦肉,魚類,水果等.經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時因過分用力加重病情.　　(2)飲食應平衡,清淡且富有營養(yǎng),以改善機體,包括心肌細胞的營養(yǎng)供給,保護和維持心臟功能,促進病人早日康復.應避免過量和刺激性食物,不飲濃茶,咖啡.避免進食大量脂肪,因為有可能因餐后血脂增高,血液粘度增加,導致血流緩慢,血小板聚集而引起血栓形成.　　(3)注意鈉,鉀平衡,適當增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展.一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽.膳食中鈉,鉀,鎂的攝入,應據(jù)病情隨時調(diào)整.　　(4)急性心肌梗塞伴心功能不全時,常有胃腸功能紊亂,飲食更應注意.發(fā)病開始的1～2天,僅給熱水果汁,米湯,蜂蜜水,藕粉等流質(zhì)飲食,每日6～7次,每次100～150毫升.若患者心功能好轉,疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉,蒸雞蛋白,稀米粥等飲食.隨著病情的恢復,病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化.

您好：心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,相應的心肌嚴重而持久的急性缺血所致的心肌缺血性壞死.臨床表現(xiàn)為持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細胞升高,血清心臟標志物升高及心電圖動態(tài)改變,可發(fā)生心律失常,休克或心衰及其他合并癥.低血壓,休克：心源性,血容量不足,治療,首先要病人絕對休息,不能運動,包括大小便都不允許離開床.要持續(xù)1個月以上.治療能否成功與您治療的時間,梗塞的面積有直接關系,建議積極綜合治療,祝您早日康復!

　心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細胞計數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.按照病因,病理,心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗死可分為各種不同的類型.除上述共有的表現(xiàn)外,各有其特殊性.　急性心梗應住院治療.　　一,一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食.保持大便通暢(可用果導).鎮(zhèn)靜.吸氧：一般鼻導管給氧,氧流量2~4L；鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用；監(jiān)護：心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護,開放靜脈.　　二,限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動過速時慎用；②β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常；③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積.如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時應注意有關禁忌癥.(二)溶栓治療①適應癥：急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗.又無禁忌癥者；②禁忌癥：近期活動性出血或出血傾向,嚴重高血壓,腦血管疾病,嚴重肝腎疾病,高齡(年齡>70歲)；③常用藥物及用法：鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應予注意.(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(PTCA)及外科搭橋手術：適用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者,對溶栓后嚴重殘余狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術；三,AMI并發(fā)癥的治療　　四,恢復期的治療(二級預防)(一)治療冠心病危險因素：高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物：(1)多烯康,(2)諾衡,(3)降脂異丙酯,(4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙；(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑；(三)完成下列檢查：核素運動心肌顯像,心血池造影,超聲心動圖,動態(tài)心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應作冠狀動脈造影,必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術.　補充維生素C和微量元素.以加強血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動脈粥樣硬化病變的形成（海產(chǎn)品含碘豐富）；鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂（鎂在綠葉菜中含量較多）.

因為有糖尿病,這樣的患者的之治愈是比較困難的,有條件能做支架的話,可能康復希望是比較大的