二尖瓣狹窄伴輕度肺動(dòng)脈高壓、肺部感染，抗炎 22 天效果差，怎么辦？
二尖瓣狹窄，輕度肺動(dòng)脈高壓，肺部感染，抗炎22天，仍然效果不佳，走路吃力，咳嗽
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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二尖瓣狹窄伴輕度肺動(dòng)脈高壓及肺部感染，抗炎治療 22 天效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病原體未明確、合并其他基礎(chǔ)疾病、藥物不敏感、治療方案不合理、患者自身免疫力差等。 1.病原體未明確：部分病原體較難檢測(cè)，如特殊細(xì)菌、病毒或支原體等。需進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、病毒核酸檢測(cè)等，以明確病原體，選擇敏感抗生素。 2.合并其他基礎(chǔ)疾病：若患者同時(shí)存在糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，會(huì)影響肺部感染的治療效果。此時(shí)需積極治療基礎(chǔ)病，控制血糖、改善肺功能。 3.藥物不敏感：所用抗生素可能對(duì)感染的病原體不敏感。可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4.治療方案不合理：可能存在用藥劑量不足、療程不夠等情況。需重新評(píng)估治療方案，確保藥物足量、足療程使用。 5.患者自身免疫力差：長(zhǎng)期患病、營(yíng)養(yǎng)不良等可導(dǎo)致免疫力低下。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮各種因素，進(jìn)行全面評(píng)估和調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-17 23:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)情況應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療，否則病情可能進(jìn)一步的加重，不是中醫(yī)治療能夠治愈的。
2015-12-22 15:41
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
