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64 歲男性晚上八點(diǎn)左右下牙鈍痛約一小時(shí)自動(dòng)消失，其與既往面癱可能關(guān)系不大。下牙鈍痛可能由多種原因引起，如牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、心絞痛等。治療需先明確病因，可能包括藥物治療、口腔治療、生活方式調(diào)整等。 1.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，細(xì)菌感染牙髓導(dǎo)致。癥狀為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，夜間加重。治療常需根管治療。 2.牙周炎：牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起。表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成等。治療包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，必要時(shí)使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 3.根尖周炎：多因牙髓炎未得到及時(shí)治療發(fā)展而成。有咬合痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療以根管治療為主。 4.三叉神經(jīng)痛：疼痛劇烈，呈電擊樣、刀割樣。可使用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物治療，嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 5.心絞痛：部分心絞痛患者疼痛可放射至下頜。需完善心電圖等檢查，治療包括使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油等。 總之，出現(xiàn)下牙鈍痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生，定期口腔檢查。

你好這種情況還是建議去口腔科檢查牙齒是否是有問題，提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askP9GFJ：感謝劉大夫：你的建議我會(huì)采納的。

你好這種情況考慮是牙或口腔感染引起的建議去口腔科檢查。