35 歲女性腦室出血保守治療后失語伴低熱，如何治療及能否手術？
患者女35歲，行走途中突發(fā)頭痛頭暈，伴惡心、噴射狀嘔吐，即出現(xiàn)意識障礙，急診行頭顱CT示：腦室出血。在院保守治療1天后轉醒，意識恢復，失語。今入院第二天，低熱，心率110次/分，血壓150/100mmHg，R：25次/分。請問下一步怎么治療，能否手術，如果能，怎么手術？補充問題1：(2011-02-1717:02:29)出血量約20ml.
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
腦室出血是一種嚴重的腦血管疾病，治療方法包括保守治療和手術治療。對于該患者，需綜合評估病情，考慮出血量、意識狀態(tài)、生命體征等因素。治療包括控制血壓、減輕腦水腫、防治并發(fā)癥等，手術與否取決于具體情況。 1. 病情評估：詳細了解患者的出血原因、出血量、出血部位以及既往病史。 2. 控制血壓：使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等藥物，將血壓控制在合理范圍，減少再出血風險。 3. 減輕腦水腫：可應用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水劑，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 4. 防治并發(fā)癥：如肺部感染，使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等進行治療。 5. 營養(yǎng)支持：保證患者的營養(yǎng)攝入，通過靜脈輸注營養(yǎng)液或鼻飼管給予營養(yǎng)。 6. 手術評估：若出血量持續(xù)增加、腦積水嚴重或病情惡化，可考慮手術。手術方式如腦室外引流術，通過引流管將腦室內(nèi)的積血引出。 總之，對于該患者的治療，需要密切觀察病情變化，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案，以促進患者康復。
2025-02-17 02:26
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
你好；這種情況建議提供一下片子看一下。一般可以做腦室引流手術。提問者對于答案的評價：ask5FSKJ：謝謝！現(xiàn)在準備轉上級醫(yī)院做腦室引流術。
2015-12-22 14:39
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,這位朋友,腦溢血發(fā)病主要原因是長期高血壓,動脈硬化.絕大多數(shù)患者發(fā)病當時血壓明顯升高,導致血管破裂,引起腦出血.常規(guī)治療一般處理；①保持安靜,絕對臥床,應在當?shù)剡M行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血；②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物.
2015-12-22 14:04
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
您這情況的話考慮還是因為腦出血后遺癥引起的反應減慢和寡言少語其治療的話主要是以改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)和一定的康復理療治療為主。一般后期除了緩解下腦出血引起的相關癥狀外同時要預防再次發(fā)作所以要積極治療原發(fā)疾病比如高血壓和糖尿病等所以每隔一段時間就可以行預防治療看看
2015-12-22 00:41
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
出血多會留下不同程度的后遺癥的，現(xiàn)在聽從本地醫(yī)生的治療吧。
2015-12-21 20:14
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是意識障礙? 意識(consciousness)是指個體對外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認，即大腦對客觀世界的反映，是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識障礙醫(yī)學的定又是指由各種疾病引起個體對客觀環(huán)境和自身的認識發(fā)生障礙，是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動的抑制狀態(tài)，腦和腦干功能活動的不同抑制程度決定了不同的意識障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺的清晰度和正確性，累及銘記和回憶，累及思維的連貫性和理解判斷能力，累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我)，感知歪曲，言語思維改變或紊亂，注意不集中，記憶、智能不能或紊亂，情緒行為不穩(wěn)性運動性紊亂性興奮抑制，醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性，以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識障礙更為常見。將它歸為神經(jīng)精神病學坤經(jīng)心理癥狀之一。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
