55 歲患多年糖尿病且有酮癥，能吃二甲雙胍嗎及療效如何
叔叔55歲了，患糖尿病很多年了，一直吃藥治療。已經(jīng)有酮癥了。聽人說(shuō)吃二甲雙瓜也挺有效的。請(qǐng)問(wèn)我叔叔這種情況可以還可以吃二甲雙胍嘛？二甲雙胍的療效如何？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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糖尿病患者出現(xiàn)酮癥時(shí)，能否使用二甲雙胍需要綜合多方面因素判斷，包括血糖控制情況、肝腎功能、并發(fā)癥、藥物相互作用、患者整體健康狀況等。 1. 血糖控制情況：若血糖過(guò)高且不穩(wěn)定，使用二甲雙胍可能效果不佳，甚至加重病情。 2. 肝腎功能：肝腎功能嚴(yán)重受損時(shí)，二甲雙胍的代謝和排泄會(huì)受影響，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 并發(fā)癥：存在心血管并發(fā)癥時(shí)，需謹(jǐn)慎選擇，因其可能對(duì)心血管產(chǎn)生一定影響。 4. 藥物相互作用：若同時(shí)使用某些影響二甲雙胍代謝的藥物，也需重新評(píng)估。 5. 患者整體健康狀況：身體虛弱、合并多種基礎(chǔ)疾病時(shí)，使用需慎重。 總之，對(duì)于有酮癥的糖尿病患者，是否使用二甲雙胍不能一概而論，需要綜合評(píng)估上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí)，還可考慮使用胰島素、格列齊特、阿卡波糖等藥物控制血糖。
2025-02-17 21:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這種情況是應(yīng)注意用點(diǎn)胰島素進(jìn)行治療才行的
2015-12-22 20:26
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