乙肝大三陽服藥后檢查結(jié)果，能否轉(zhuǎn)陰及停藥？
乙肝大三陽，服用恩替卡韋分散片10個(gè)月，9月份檢查DNA陰性，肝功正常，1、乙肝病毒表面抗原1635.1；2、抗－HBs抗體0.04；3、乙肝病毒e抗原120.15；4、抗－HBe抗體6.61；5、抗－HBc抗體8.50；請問有沒有可能轉(zhuǎn)陰，恩替卡韋分散片還要吃嗎？？？？謝謝?。。。?
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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乙肝大三陽患者服用抗病毒藥物后，DNA 陰性、肝功正常，但表面抗原等指標(biāo)仍異常。能否轉(zhuǎn)陰及是否停藥需綜合判斷，包括病毒復(fù)制情況、免疫狀態(tài)、肝臟損傷程度等。 1. 病毒復(fù)制：乙肝病毒仍可能存在低水平復(fù)制，需定期監(jiān)測 DNA 定量。 2. 免疫狀態(tài)：個(gè)體的免疫功能對清除病毒至關(guān)，免疫功能強(qiáng)有助于轉(zhuǎn)陰。 3. 肝臟損傷：雖目前肝功正常，但仍需關(guān)注肝臟的炎癥和纖維化進(jìn)展。 4. 治療時(shí)長：一般來說，大三陽患者抗病毒治療時(shí)間較長，僅 10 個(gè)月可能不夠。 5. 藥物反應(yīng)：部分患者對恩替卡韋反應(yīng)良好，持續(xù)抑制病毒，但也有個(gè)體差異。 6. 生活習(xí)慣：良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、避免飲酒等，對病情控制有益。 總之，患者目前的情況有轉(zhuǎn)陰的可能，但仍需繼續(xù)治療和密切監(jiān)測。是否停藥應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定，切勿自行停藥。同時(shí)要保持健康的生活方式，促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-17 14:37
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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1、乙肝表面抗原(HBsAg)定量檢查正常值是<0.5ng/ml。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性。乙肝表面抗原檢查值超出正常值范圍，僅表示有過或正存在乙肝病毒的感染，卻不能說明有無傳染性。2、乙肝表面抗體(HBsAb)定量檢查正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml為陽性，乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體，不會(huì)被傳染。3、乙肝e抗原(HBeAg)定量檢查正常值是<0.5PEIU/ml。乙肝e抗原是乙肝病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分，表示血中仍有乙肝病毒的存在和復(fù)制。當(dāng)乙肝e抗原大于0.5PEIU/ml，說明病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，數(shù)值越大，傳染性越強(qiáng)。4、乙肝e抗體(HBEAB)定量檢查正常值是0-0.2PEIU/ml，乙肝e抗體定量偏高大于正常值為陽性，說明乙肝病毒復(fù)制不活躍，傳染性低或很少，是乙肝病毒感染時(shí)間較長的標(biāo)志。5、乙肝核心抗體(HBCAB)定量檢查正常值是0-0.9PEIU/ml，陽性表示曾經(jīng)感染乙肝病毒，或正處于康復(fù)期。乙肝五項(xiàng)第1345項(xiàng)陽性：說明急性乙肝感染趨向恢復(fù)或者為慢性乙肝病毒攜帶者。
2015-12-22 16:14
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