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高血壓伴冠心病現(xiàn)心電圖有早搏咋應對

高血壓

本人一直都有高血壓,一直都在降壓藥物,血壓還是控制得不怎么理想,自從上年去醫(yī)院檢查說已經(jīng)到了冠心病的地步了,讓我平時生活要注意一下,昨天去醫(yī)院復查心電圖做出來有早搏的現(xiàn)象。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    高血壓伴冠心病患者出現(xiàn)早搏,可能與血壓控制不佳、心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、電解質(zhì)紊亂等有關。 1.血壓控制不佳:長期高血壓會加重心臟負擔,影響心臟功能。應規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等,并定期監(jiān)測血壓。 2.心肌缺血:冠心病導致心肌供血不足,易引發(fā)早搏。需改善心肌供血,可使用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 3.心臟結(jié)構(gòu)改變:長期病變使心臟結(jié)構(gòu)異常,如心室擴大。治療重點在于延緩心臟重構(gòu),可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:緊張、焦慮等情緒可能導致神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂。要保持良好心態(tài),必要時可使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等。應定期檢查電解質(zhì),及時補充缺失的電解質(zhì)。 總之,對于高血壓伴冠心病且有早搏的患者,需要綜合考慮多種因素,采取針對性治療措施,并注意生活方式的調(diào)整,定期復查,以控制病情進展。

    2025-02-17 15:24
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    早搏次數(shù)是多少呢,如果在一萬次以上,就是頻發(fā)早搏,需要射頻消融手術治療,如果在一萬次以下,可以藥物治療過早搏動可發(fā)生于正常人。但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動,神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作.如果是偶發(fā)的沒有關系,平時注意避免這些引發(fā)因素

    2015-12-23 02:02
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好單純早搏一般不需要治療,有胸悶癥狀要注意有無冠心病可能,到醫(yī)院去看心內(nèi)科~對于頻繁的早搏特別是惡性早搏,就必須積極治療了~藥物治療或者是射頻消融治療。同時明確引起早搏的病因,也要對癥治療的~飲食方面沒有絕對的限制祝早日康復!

    2015-12-22 18:18
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,偶發(fā)性早搏,對血液循環(huán)的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴重疾病,一般不必治療,所以病員應消除思想顧慮,保持樂觀情緒.頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎上可能演變?yōu)閲乐匦穆晌蓙y,或可能導致心絞痛與心力衰竭的,應注意治療.可以緩解早搏的藥物很多,如心得安,異搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應在醫(yī)師的指導下服用,治療應有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復

    2015-12-22 15:37
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    早搏是一種最常見的心律失常,早搏分很多種類型,房性早搏多數(shù)沒有明顯癥狀,因此不需要治療,癥狀明顯時應給予治療,主要是要注意適當休息,避免勞累,注意勞逸結(jié)合,避免過度緊張的腦力勞動和情緒激動,適宜容易消化的清淡食物,避免過度飲酒、吸煙、喝濃茶和咖啡;房室交界性早搏通常不需要治療;室性早搏輕者可沒有癥狀或者有心悸不適、心跳暫停感、頭暈甚至暈厥,嚴重者會引起心絞痛與低血壓,這中類型的早搏需要治療您需要確定是哪種類型的早搏,再根據(jù)具體的情況進行治療,平時主要是要注意適當休息,避免勞累,注意勞逸結(jié)合,避免過度緊張的腦力勞動和情緒激動,適宜容易消化的清淡食物,避免過度飲酒、吸煙、喝濃茶和咖啡醫(yī)生詢問:希望對您有所幫助

    2015-12-22 15:19
就醫(yī)問藥

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