胸部手臂背部抽痛，多項檢查無果，咋回事？
胸部和手臂有燒痛感，背部像針扎痛和抽痛，抽痛厲害時有緊縮感，做了胸部跟頸椎的核磁共振都沒有問題，還做了24小時動態(tài)心電圖也沒有問題，說是竇性心律不齊（正常動態(tài)心電圖）但是做肌電圖說是上下肢周圍神經電生性損害以軸索損害為主，做了腦電圖也正常，現(xiàn)在還是很抽痛，抽痛緊縮的時候就會想吐，心律感覺很慢，不知道是怎么回事，請專業(yè)人士指點，我現(xiàn)在都不知道看哪方面醫(yī)生（急）
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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胸部、手臂、背部出現(xiàn)疼痛，多項檢查未見明顯異常，但肌電圖提示上下肢周圍神經電生性損害以軸索損害為主，可能是周圍神經病變、脊柱疾病、肌肉勞損、精神心理因素、內分泌疾病等原因所致。 1. 周圍神經病變：如糖尿病周圍神經病變，長期高血糖損傷神經。治療上控制血糖，可使用甲鈷胺、維生素 B?、依帕司他等營養(yǎng)神經的藥物。 2. 脊柱疾?。弘m然頸椎核磁正常，不能完全排除胸椎或腰椎問題?？赏ㄟ^進一步檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療，如塞來昔布止痛、乙哌立松緩解肌肉緊張。 3. 肌肉勞損：長期勞累、姿勢不當可引起肌肉勞損。需注意休息，適當按摩、熱敷，疼痛明顯時可服用布洛芬。 4. 精神心理因素：焦慮、抑郁等可能導致軀體癥狀?？赏ㄟ^心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、舍曲林等。 5. 內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退，影響代謝和神經功能。明確診斷后，補充甲狀腺素治療。 出現(xiàn)這種復雜的疼痛癥狀，需要綜合考慮多種可能。建議到神經內科進一步完善檢查，明確診斷，制定個體化的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和不良姿勢。
2025-02-18 11:41
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