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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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胎兒肺部發(fā)育不良是一種較為嚴(yán)重的情況,地塞米松常用于促進(jìn)胎兒肺部發(fā)育。其原因包括促進(jìn)肺泡表面活性物質(zhì)生成、增強(qiáng)肺功能、減少肺部并發(fā)癥、提高胎兒出生后的存活率、有助于改善肺部組織結(jié)構(gòu)等。 1. 促進(jìn)肺泡表面活性物質(zhì)生成:地塞米松可刺激胎兒肺部細(xì)胞合成和分泌肺泡表面活性物質(zhì),降低肺泡表面張力,預(yù)防肺泡萎縮。 2. 增強(qiáng)肺功能:有助于增強(qiáng)胎兒肺部的呼吸功能,為出生后的自主呼吸做好準(zhǔn)備。 3. 減少肺部并發(fā)癥:降低胎兒出生后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等肺部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 提高胎兒出生后的存活率:使胎兒肺部發(fā)育更成熟,增加出生后適應(yīng)外界環(huán)境的能力,從而提高存活率。 5. 有助于改善肺部組織結(jié)構(gòu):促進(jìn)肺部細(xì)胞的發(fā)育和成熟,完善肺部的組織結(jié)構(gòu)。 總之,地塞米松在促進(jìn)胎兒肺部發(fā)育不良方面有重要作用,但使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。
2025-02-18 15:53
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全,新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率,動(dòng)物試驗(yàn)有致畸作用.但妊娠晚期地塞米松對(duì)改善胎盤循環(huán),促進(jìn)胎兒肺成熟有作用,如果是專業(yè)的醫(yī)生使用的話該沒(méi)問(wèn)題的
2015-12-23 05:56
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,地塞米松,少量用藥對(duì)胎兒是沒(méi)有影響的.地塞米松的副作用較小,少量用藥問(wèn)題不大的,不會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響的,不需擔(dān)心,需定期做好產(chǎn)檢工作看胎兒發(fā)育情況就可以了,祝好孕
2015-12-22 22:17
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,地塞米松是一種激素類的藥物,是在糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上根據(jù)實(shí)際情況改進(jìn)來(lái)的,是一種抗炎,抗過(guò)敏藥物.主要作為危重疾病的急救用藥和各類炎癥的治療.抗炎,抗過(guò)敏和抗毒作用較潑尼松更強(qiáng),水鈉潴留副作用更小,可肌注或靜滴.臨床上的糖皮質(zhì)激素的作用有四抗一血的說(shuō)法,抗炎,抗病毒,抗過(guò)敏,抗休克,刺激造血,的功能.地塞米松等糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量即本身無(wú)法產(chǎn)生或者產(chǎn)生不足用來(lái)替代治療時(shí)無(wú)明顯不良反應(yīng),不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時(shí),而且與療程,劑量,用藥種類,用法及給藥途徑等有密切關(guān)系.常見不良反應(yīng)有以下幾類: 1.長(zhǎng)程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征面容和體態(tài),體重增加,下肢浮腫,紫紋,易出血傾向,創(chuàng)口愈合不良,痤瘡,月經(jīng)紊亂,肱或股骨頭缺血性壞死,骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折,長(zhǎng)骨病理性骨折),肌無(wú)力,肌萎縮,低血鉀綜合征,胃腸道刺激(惡心,嘔吐),胰腺炎,消化性潰瘍或穿孔,兒童生長(zhǎng)受到抑制,青光眼,白內(nèi)障,良性顱內(nèi)壓升高綜合征,糖耐量減退和糖尿病加重. 2.患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感,激動(dòng),譫妄,不安,定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制.精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過(guò)精神不正常者. 3.并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng).以真菌,結(jié)核菌,葡萄球菌,變形桿菌,綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主. 4.糖皮質(zhì)激素停藥綜合征.有時(shí)患者在停藥后出現(xiàn)頭暈,昏厥傾向,腹痛或背痛,低熱,食欲減退,惡心,嘔吐,肌肉或關(guān)節(jié)疼痛,頭疼,乏力,軟弱,經(jīng)仔細(xì)檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來(lái)疾病的復(fù)燃,則可考慮為對(duì)糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征. 物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂,出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征,如浮腫,低血鉀,高血壓,糖尿,皮膚變薄,滿月臉,水牛背,向心性肥胖,多毛,痤瘡,肌無(wú)力和肌萎縮等癥狀,一般不需特殊治療,停藥后可自行消退.但肌無(wú)力恢復(fù)慢且不完全.低鹽,低糖,高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施可減輕這些癥狀.此外,糖皮質(zhì)激素由于抑制蛋白質(zhì)的合成,可延緩創(chuàng)傷病人的傷口愈合.在兒童可因抑制生長(zhǎng)激素的分泌而造成負(fù)氮平衡,使生長(zhǎng)發(fā)育受到影響. 誘發(fā)或加重感染糖皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體的免疫功能,且無(wú)抗菌作用,故長(zhǎng)期應(yīng)用??烧T發(fā)感染或加重感染,可使體內(nèi)潛在的感染灶擴(kuò)散或靜止感染灶復(fù)燃,特別是原有抵抗力下降者,如腎病綜合征,肺結(jié)核,再生障礙性貧血病人等.由于用糖皮質(zhì)激素時(shí)病人往往自我感覺(jué)良好,掩蓋感染發(fā)展的癥狀,故在決定采用長(zhǎng)程治療之前應(yīng)先檢查身體,排除潛在的感染,應(yīng)用過(guò)程中也宜提高警惕,必要時(shí)需與有效抗菌藥合用,特別注意對(duì)潛在結(jié)核病灶的防治. 消化系統(tǒng)并發(fā)癥Gucocorticoid能刺激胃酸,胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可誘發(fā)或加劇消化性潰瘍,糖皮質(zhì)激素也能掩蓋潰瘍的初期癥狀,以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)加以注意.長(zhǎng)期使用時(shí)可使胃或十二指腸潰瘍加重.在合用其他有胃刺激作用的藥物(如aspirin,indometacin,butazolidin)時(shí)更易發(fā)生此副作用.對(duì)少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝. 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,由于可導(dǎo)致鈉,水潴留和血脂升高,可誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化. 骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折是各種年齡患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療中嚴(yán)重的合并癥.肋骨與及脊椎骨具有高度的梁柱結(jié)構(gòu),通常受影響最嚴(yán)重.這可能與糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活性,增加鈣磷排泄,抑制腸內(nèi)鈣的吸收以及增加骨細(xì)胞對(duì)甲狀旁腺素的敏感性等因素有關(guān).如發(fā)生骨質(zhì)疏松癥則必須停藥.為防治骨質(zhì)疏松宜補(bǔ)充維生素D(vitaminD),鈣鹽和蛋白同化激素等.具體副作用如何消除要看用途如何,激素類的藥物可以根據(jù)機(jī)體本身的生物鐘來(lái)用藥,這是一種比較常見的用藥方法.希望我的回答您可以滿意.
2015-12-22 21:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,地塞米松能促進(jìn)胎兒肺部的發(fā)育成熟.但地塞米松同時(shí)具有加重胎兒肺部感染的危險(xiǎn),接受地塞米松治療的早產(chǎn)兒更容易出現(xiàn)發(fā)育遲緩和自發(fā)性腸穿孔,
2015-12-22 16:42
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是藥物不良反應(yīng)? 藥物不良反應(yīng)(adverse reactions to drugs)是指用藥過(guò)程中出現(xiàn)的與治療作用無(wú)關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應(yīng)具有以下共同特點(diǎn):①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外,兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),其不良反應(yīng)通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病),以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動(dòng)力學(xué)特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應(yīng)的發(fā)生。 查看全文»







