右腳第五跖骨骨折治療后下垂疼痛正常嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：上周日由于扭傷造成右腳第五跖骨骨折曾經(jīng)治療情況和效果：當(dāng)天進(jìn)行了冷敷，第二天拍片確認(rèn)為骨折，貼了狗皮膏藥但沒有效果。周三又換了一家骨科醫(yī)院貼了膏藥并用繃帶包了起來(lái)。大多數(shù)時(shí)間是腳抬著的，只有解手的時(shí)候有人扶著的情況下左腳單腳蹦。配合著西藥，腳開始消腫了，有癢的感覺，也不覺著那么疼。昨天開始，當(dāng)右腳下垂時(shí)會(huì)明顯感覺到疼，但抬起時(shí)則不疼，今天也是如此，并未有好轉(zhuǎn)。想得到怎樣的幫助：這是腫脹下去后的正常反應(yīng)嗎？還是病情加重了？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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右腳第五跖骨骨折治療后下垂時(shí)疼痛，可能是正常的恢復(fù)過(guò)程，也可能提示病情變化。常見原因包括骨折未完全愈合、局部血液循環(huán)不暢、組織粘連、炎癥反應(yīng)以及神經(jīng)受壓等。 1.骨折未完全愈合：骨折的愈合需要一定時(shí)間，在未完全長(zhǎng)好時(shí)，下垂會(huì)增加腳部壓力，引起疼痛。 2.局部血液循環(huán)不暢：受傷后局部血管受損，血液回流不暢，下垂時(shí)血液淤積，產(chǎn)生疼痛。 3.組織粘連：受傷后的組織在修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生粘連，活動(dòng)時(shí)牽拉導(dǎo)致疼痛。 4.炎癥反應(yīng)：雖然腫脹消退，但仍可能存在輕微炎癥，體位改變刺激引發(fā)疼痛。 5.神經(jīng)受壓：骨折或周圍組織腫脹可能壓迫神經(jīng)，下垂時(shí)加重壓迫。 一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)，這種疼痛會(huì)逐漸減輕。但如果疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-18 05:40
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